Pemeriksaan klinikal: Adakah perlu menjalani peperiksaan perubatan secara berkala
Terhadap ledakan gaya hidup yang sihat Mendapatkan momentum dan populariti pemeriksaan perubatan yang kerap di kalangan orang yang, pada dasarnya, tidak ada yang mengganggu. Tujuan pemeriksaan sedemikian adalah untuk menentukan keadaan kesihatan, serta pada peringkat awal untuk mengenal pasti penyakit berbahaya, rawatan yang lebih baik tidak menangguhkan. Kami meminta dua doktor sama ada ia berbaloi untuk melakukan pemeriksaan kesihatan secara teratur, apabila mereka tidak perlu, dan apabila mereka benar-benar kontraindikasi.
Apakah pemeriksaan dan pemeriksaan klinikal
Sebelum ini, Rusia menjalankan pemerhatian dan rawatan perubatan terhadap kumpulan pesakit tertentu dengan kelas tertentu (penyakit tuberkulosis, kanser, kulit dan kelamin). Pemerhatian dijalankan berdasarkan institusi yang mengkhususkan diri dalam merawat penyakit-penyakit ini - dispensaries, oleh itu perkataan "pemeriksaan klinikal". Sekarang, seolah-olah saya, istilah ini tidak dipindahkan dengan betul kepada pemerhatian kesihatan kesihatan seluruh penduduk. Di samping itu, pemerhatian ini tidak dibuat di klinik, tetapi di klinik biasa. Idea pemeriksaan perubatan umum adalah berdasarkan konsep ini: pengesanan awal penyakit tidak berjangkit meningkatkan hasil rawatannya. Di samping itu, pemeriksa perubatan berharap untuk mengenal pasti, contohnya, penyakit pramatang, rawatan yang harus mencegah kanser.
Sekarang, bersama-sama dengan konsep pemeriksaan klinikal, konsep "pemeriksaan" digunakan secara aktif, dan sebenarnya ia tidak berbeza dengan pemeriksaan perubatan. Chekap - adalah satu set tinjauan, yang bertujuan untuk mengurangkan kematian daripada penyakit tidak berjangkit: terutamanya dari kanser dan penyakit sistem kardiovaskular. Malah, konsep-konsep ini adalah hampir sinonim, dalam mana-mana, dalam erti kata di mana perkataan "pemeriksaan klinikal" digunakan dalam perintah Kementerian Kesihatan, yang mengawal pelaksanaannya.
Perbezaannya terletak pada pendekatan: pemeriksaan klinikal bertujuan untuk seluruh penduduk, dan ini adalah program yang dibayar oleh kerajaan, dan pemeriksaan adalah keputusan individu pesakit. Pada masa yang sama, tidak ada ceramah tentang "chekapizatsii" di seluruh negara: pemeriksaan dijalankan terutama berdasarkan klinik komersial, dan pesakit sendiri membayar untuknya. Sebagai peraturan, pemeriksaan dan pemeriksaan perubatan yang ditawarkan oleh klinik dan klinik Rusia tidak individu (atau sangat kurang individu - mengikut kriteria usia dan jantina). Selain itu, selalunya pemeriksaan adalah kedudukan dalam senarai harga, yang tidak tertakluk kepada sebarang perubahan bergantung kepada pesakit, kecuali di beberapa klinik yang mereka tawarkan untuk menjalani beberapa variasi "ekonomi" atau "super-elite plus", yang, sebagaimana jelas daripada tajuk, tiada kaitan dengan ubat.
Bagaimana untuk memikirkan sama ada untuk memeriksa kesihatan
Saya yakin bahawa doktor perlu membuat pemeriksaan masuk, bukan pesakit. Ia adalah doktor yang menentukan skop pemeriksaan yang diperlukan dan mencukupi dan hanya doktor merawatnya lagi. Sudah tentu, tiada satu pun daripada kaedah diagnostik yang mengecualikan hasil positif palsu dan palsu, tetapi di sini persoalannya adalah dalam pemilihan kaedah pemeriksaan yang betul. Para saintis di seluruh dunia terlibat dalam pencarian penyelidikan sedemikian, yang pada masa yang sama akan cukup sensitif untuk mengesan penyakit ini, dan cukup spesifik untuk tidak mendapat hasil palsu.
Contoh kaedah sedemikian ialah penentuan antibodi kepada HIV. Hari ini, teknik ini sangat sensitif dan agak khusus, kerana dalam hal ini, untuk mendapatkan diagnosis palsu adalah psychotrauma yang kuat. Terlepas dari sifat syak wasangka, simptom atau diagnosis, kaedah pemeriksaan yang paling sesuai harus ditetapkan oleh seorang doktor. Sekiranya pesakit itu sendiri pergi ke klinik atau makmal, membuat pemeriksaan sendiri, maka, dengan kebarangkalian yang tinggi, dia hanya membuang wang ke dalam longkang.
Bagaimana untuk memahami kemungkinan cek dalam setiap kes? Adalah wajar untuk menjalankan tinjauan kesihatan bergantung kepada apa yang anda ingin cari. Anda perlu mencari sesuatu yang spesifik - sesuatu yang kemudiannya dapat sembuh atau apa yang boleh dipengaruhi dengan ketara. Ia adalah satu pembaziran wang untuk mencari penyakit yang tidak dirawat dengan baik di mana-mana peringkat. Di samping itu, sebarang campur tangan diagnostik boleh membahayakan - contohnya, dalam bentuk diagnosis palsu atau negatif palsu. Positif palsu diikuti dengan ujian lanjut yang tidak perlu, dan sering rawatan mahal dan berbahaya. Diagnosis negatif palsu membawa kepada perdamaian palsu dan kekurangan rawatan yang diperlukan. Satu lagi faktor penting ialah kemungkinan mencari penyakit yang anda merancang untuk mencari. Sekiranya kemungkinan anda sakit adalah lebih rendah daripada risiko komplikasi dari pemeriksaan itu sendiri, maka pemeriksaan sedemikian tidak sesuai.
Kesimpulannya ialah: adalah perlu untuk menentukan risiko penyakit sebelum mencarinya, dan ini bergantung pada beberapa faktor. Individualisasi checkout termasuk algoritma yang agak rumit yang sukar dinyatakan dalam jawapan mudah kepada soalan: "Bagaimana saya boleh diperiksa?" Untuk ini kami telah mencipta sistem yang secara automatik menjawab soalan ini kepada sesiapa sahaja yang ingin. Ia dipanggil SCREEN (Enjin Penilaian Risiko Kanser berasaskan saintifik). Ini adalah ujian dalam talian di mana anda dengan cepat menjawab beberapa soalan dan, jika perlu, menjelaskan jawapannya. Menurut keputusan ujian, SCREEN menawarkan senarai pemeriksaan yang diperlukan dan kekerapan mereka mengikut saranan masyarakat antarabangsa utama yang disesuaikan untuk digunakan di Rusia.
Apa yang termasuk dalam peperiksaan jantung dirancang
Ramai pesakit kami suka menetapkan echocardiography mereka sendiri, berdasarkan kepercayaan: "Ultrasound akan menunjukkan bahawa saya mempunyai hati." Malah, echocardiography adalah peperiksaan yang sangat khusus yang menjawab soalan yang sangat spesifik: ada penyakit jantung, ada kegagalan jantung. Ia tidak digunakan untuk tinjauan rutin orang tanpa bukti. Orang yang sihat akan mendapat lebih banyak masalah dan perasaan daripada echocardiography daripada faedah: contohnya, ramai orang dapat menemukan prolaps injap mitral atau injap aortic bicuspid - versi yang tidak bersalah biasa dengan mana seseorang dilahirkan dan hidup selama bertahun-tahun. Tetapi, setelah mendapati ciri-ciri ini, pesakit mula bimbang, pergi ke doktor dan cuba untuk menyembuhkan apa yang tidak perlu untuk dirawat.
Dalam kes penyakit sistem kardiovaskular, kaedah diagnosis awal yang lebih berkesan adalah pemeriksaan oleh ahli terapi, iaitu pengamal umum, tekanan darah, berat badan, glukosa, dan metabolisme lipid. Ini adalah kajian mudah dan sangat murah yang membolehkan anda menentukan risiko penyakit kardiovaskular dan keperluan untuk tindakan selanjutnya.
Terdapat kategori orang yang mula kerap pergi ke doktor dan secara bebas melakukan tomografi dikira, pengimejan resonans magnetik (MRI), ujian ultrasound yang tidak berkesudahan. Mereka menghabiskan banyak wang dan akhirnya mendapati apa yang mereka tidak perlu dirawat. Tingkah laku semacam itu boleh menjadi tanda neurosis cemas-hypochondriac, yang berdasarkan ketakutan patologi untuk mendapatkan sakit. Gangguan seperti ini harus dirawat oleh psikoterapi. Sebaliknya, pesakit-pesakit ini tidak kebal dari penyakit jantung koronari, jadi pemeriksaan rutin, seperti memantau tekanan darah, mengukur glukosa darah dan sebagainya, pastinya tidak akan membahayakan mereka.
Sekiranya saya kerap melakukan pemeriksaan onkologi
Konsep manfaat pengesanan awal kanser adalah benar hanya untuk sesetengah kumpulan penduduk dan hanya di bawah syarat-syarat khas: pematuhan dengan kualiti pemeriksaan, kawalan kualiti rawatan berikutnya dan beberapa faktor. Memohon satu set tinjauan yang sama kepada kumpulan yang luas adalah kegilaan yang jelas. Di samping itu, ia amat membahayakan mereka yang tidak memerlukan tinjauan. Dengan ujian genetik yang sama. Adakah anda mempunyai saudara-mara yang mempunyai kanser? Tidak ramai saudara yang sakit, tetapi mereka sakit pada usia muda? Ini bermakna bahawa kebarangkalian mutasi ganas adalah tinggi. Tetapi dalam kes ini adalah berfaedah untuk pertama kali melalui perundingan genetik perubatan: dia akan memberitahu anda dengan tepat apa cara untuk menganalisis. Jika tidak, kaji selidik adalah sama dengan mencari jarum di dalam tiub jerami: anda akan mendapati banyak perkara yang tidak perlu, tetapi sama ada anda mendapati jarum bukan fakta.
Pemeriksaan atau pemeriksaan klinikal adalah penting, tetapi anda harus selalu mengingati imbangan dan manfaat. Ya, ada banyak orang yang akan mendapat manfaat daripada pemeriksaan pencegahan, tetapi banyak orang yang akan melakukan lebih banyak kemudaratan. Ini adalah orang yang mempunyai risiko penyakit yang rendah. Sebagai contoh, lebih daripada separuh daripada mereka yang diuji dalam sistem kami tidak menerima apa-apa cadangan atau menerima satu atau dua. Dan tidak ada "pemeriksaan" anda.