Penyakit Peluang: Apakah fobia sosial dan bagaimana untuk mengatasinya
DI RUSIA, ITU ADALAH UNTUK MENJAGA UNTUK SENDIRI dan perhatikan emosi anda sendiri. Kami sentiasa mendengar bahawa kemurungan adalah "hanya kemalasan dan keengganan untuk bekerja pada diri sendiri", dan psikoterapi adalah "kehendak". Dalam atmosfera sedemikian, tidak mudah untuk memberi perhatian kepada gejala-gejala yang memerlukan pertolongan.
Salah satu ciri mental yang stigma secara langsung memberi kesan adalah fobia sosial: manifestasinya sering diambil untuk kekangan, dan penyebabnya dicari dalam introversi dan watak tertutup. Sebenarnya, keseronokan panik atas persembahan, kegelisahan, kemerahan dan kebimbangan, walaupun semasa komunikasi sehari-hari, bukanlah apa yang kita biasa dianggap sebagai kesopanan kongenital, tetapi sebab untuk berpaling kepada psikoterapi: negeri-negeri semacam itu boleh menjadi penanda fobia sosial.
Duduk di sudut
Fobia sosial adalah salah satu jenis gangguan kecemasan. Ia termasuk dalam Pengkelasan Penyakit Antarabangsa, kadang-kadang ia juga dikenali sebagai "penyakit kehilangan peluang". Dalam kes ini, orang itu takut interaksi sosial, ruang awam, syarikat besar, dan kadang-kadang komunikasi peribadi. Cuba untuk memadamkan kebimbangan, seseorang sering mula mengelakkan situasi yang menyebabkannya: acara awam (walaupun mereka menarik kepadanya), pihak atau bertemu dengan orang baru.
Statistik orang yang mengalami fobia sosial berbeza-beza: organisasi yang berbeza bercakap mengenai nombor dari 3 hingga 7%, bergantung kepada negara dan masa penyelidikan. Olga Razmakhova, ahli psikoterapi dan pengasas gerakan Psikologi untuk Hak Asasi Manusia, sedang menyediakan buku mengenai fobia sosial: kira-kira 40% pelanggan dan pelanggannya berpaling kepadanya dengan permintaan sedemikian.
Olga mencatatkan bahawa paling sering fobia sosial ditunjukkan dalam masa remaja. Walau bagaimanapun, orang beralih kepada terapi selama dua puluh tiga puluh lima tahun yang akan datang apabila mereka menyedari masalah ini: pada masa ini, strategi biasa untuk mengelakkan masalah menjadi kurang berkesan. Sekiranya di sekolah tidak begitu sukar untuk menolak bercakap di papan hitam (guru akhirnya mungkin berputus asa kepada pelajar yang tidak aktif), keadaan berubah dengan peralihan ke universiti dan bahkan dengan permulaan jalur profesional.
Satu lagi masalah yang timbul dengan teliti dalam fobia sosial di masa dewasa adalah kesukaran dalam membina hubungan romantik, mesra dan lain-lain yang rapat. Pada masa yang sama, adalah penting untuk membezakan orang dengan fobia sosial daripada mereka yang jarang perlu berkomunikasi, tetapi pada masa yang sama tidak mengalami tekanan akut daripada keperluan untuk bercakap dengan seseorang. Bagi seseorang yang mempunyai fobia sosial, keadaan ini menjadi masalah - selain itu, dia boleh berusaha untuk kenalan dan komunikasi baru, tetapi berehat dengan mekanisme jiwa yang menghalangnya dari melakukannya.
Salah satu punca fobia sosial adalah perasaan bahawa seseorang itu berbeza dari orang lain. Sebagai contoh, perbandingan yang tetap dengan "anak kepada sahabat ibu" yang bersyarat boleh membawa kepada itu - jika mereka tidak memihak kepada kanak-kanak, ini mewujudkan perasaan yang lain.
Inilah cara Nina menggambarkan pengalamannya: dia menghadapi fobia sosial pada zaman kanak-kanaknya, tetapi untuk masa yang lama dia mengambil gejala-gejala untuk kekangan. Sebagai seorang pelajar, gadis itu memutuskan bahawa dia terpaksa mengatasi "kekangan", memaksa dirinya untuk datang ke pihak dalam syarikat besar - tetapi ini tidak berfungsi. "Saya duduk di sudut sepanjang petang dan tidak berkomunikasi dengan sesiapa sahaja - ketakutan yang kuat mengganggu. Ini menjadikan saya lebih teruk - rasa bersalah telah ditambah ketakutan: Saya menafikan diri saya kerana tidak dapat mengatasi diri saya sendiri. Adakah saya tidak? Saya selalu berasa seperti saya "salah," kata Nina.
Ramai orang untuk Nina dikaitkan dengan rasa bahaya. Ini adalah ketakutan yang tidak rasional: gadis itu mula berfikir bahawa orang ramai boleh menyebabkan kecederaan fizikalnya, walaupun ini tidak pernah berlaku dalam hidupnya. "Kegelisahan saya menjadi panik apabila saya perlu berkomunikasi dengan orang yang tidak dikenali," katanya. "Perasaan ini sangat kuat, kadang-kadang saya hanya mahu melarikan diri, apabila tidak ada peluang seperti itu, saya memilih tempat di sudut - saya berasa lebih selesa. yang mengetahui tentang diagnosis saya (tetapi ada beberapa dari mereka), saya boleh merangkak di bawah meja atau rapat dengan kerusi Saya tidak membenarkan diri saya tahu ini dengan orang yang tidak dikenali. Tetapi jika ketiadaan saya tidak kritis, saya boleh memohon maaf dan pergi. " Kebimbangan dan ketakutan pada Nina biasanya menjadi tekanan fizikal, gejala hilang hanya apabila Nina berjaya keluar dari keadaan yang tidak selesa.
Ketika gadis itu menyadari penyebab keadaannya, ia mulai sering tidak sengaja dalam keadaan tidak nyaman - rasa bersalah mulai tenang, tetapi ia tidak sepenuhnya hilang. "Seorang rakan memberitahu saya untuk menerima hakikat bahawa saya tidak akan merasa baik dalam syarikat-syarikat tetapi ini adalah apa yang saya tidak bersedia untuk bersabar: kerana ini saya kehilangan banyak. Saya benar-benar mahu berinteraksi dengan orang lain, hanya untuk sekarang "Ketakutan" saya lebih kuat daripada keinginan ", - kata Nina. Gadis itu mula bekerja dengan ahli psikoterapi.
"Lelaki yang tenang dan tenang"
Kadang-kadang fobia sosial boleh mempunyai gejala-gejala lain selain yang paling jelas - ketakutan bercakap awam atau bersosial dalam syarikat. Sebagai contoh, ramai orang fobic takut makan di khalayak ramai atau pergi ke tandas awam. Di samping itu, fobia boleh dikaitkan dengan gangguan lain - menyebabkan episod kemurungan atau menyebabkan agoraphobia, iaitu rasa takut terhadap ruang awam.
Semua ini selamat daripada Miroslav Rein. Beliau menunjukkan tanda-tanda pertama fobia sosial di tadika, dia juga mendapati sebab-sebab keadaannya di zaman kanak-kanak. Sebagai seorang kanak-kanak, Miroslav menghadapi keganasan fizikal dalam keluarga, yang membawa kepada gangguan panik. "Apabila ayah saya minum, ibu saya menyembunyikan wang dan kunci dari apartmen dan kereta, saya rasa terperangkap dalam bingkai: seolah-olah saya cuba mengawal ibu bapa saya dan, lebih dari itu, ayah saya yang mabuk. Jadi, keperluan untuk kawalan dan kesempurnaan, yang berkait rapat dengan gangguan saya, mula berkembang dalam diri saya, "katanya.
Di samping itu, ibu bapa sentiasa memberitahu Miroslav bahawa dia diwajibkan menjadi seorang pelajar yang sangat baik - ini meningkatkan lagi kebimbangan. Di sekolah, dia mula mengawal perasaan, emosi dan tingkah lakunya. "Mereka mula memanggil saya seorang" lelaki yang tenang dan tenang, "walaupun ini tidak sesuai dengan perasaan saya. Tingkah laku saya yang menahan diri hanyalah hasil daripada kawalan, katanya. Di sekolah, Miroslav mengalami penembakan yang kejam. Rakan sekelas mengalahkan dan memalukan seorang lelaki muda: mereka boleh meludah atau masuk ke bilik persalinan wanita. Ramai guru pada masa yang sama menatap keadaan mata.
Pada masa itu Miroslav memburukkan fobia sosial dan gejala baru muncul: dia berhenti makan di kantin dan pergi ke tandas di sekolah. Sebaik sahaja dia akan makan malam dengan rakan-rakannya, ada yang menggigil di tangannya, yang hanya membuat pelajar lain ketawa. Dari ketakutan ini hanya tumbuh, dan ada perasaan lingkaran setan. Lama kelamaan, Miroslav memulakan serangan panik: buat kali pertama dia bertahan salah seorang daripada mereka dalam kelas sembilan, ketika dia pergi ke papan hitam untuk memberitahu puisi. "Kemudian saya mula menghindari situasi yang mengganggu saya: pelajaran jasmani fizikal (saya sering menemui pencerobohan maskulin) dan acara-acara awam, saya meninggalkan sekolah-sekolah televisyen dan kemahiran teater, saya berhenti sepenuhnya ke papan hitam walaupun saya telah belajar dengan baik sebelum ini. Saya dipanggil ke papan hitam, saya berkata bahawa saya tidak tahu jawapannya, walaupun saya tahu dengan baik dan mengajar bahan itu, "kata Miroslav tentang pengalamannya.
Fobia sosial terus menentukan gaya hidup Miroslav dan selepas sekolah. Beliau memilih bentuk pengajian jarak jauh di universiti, dan selepas itu, format kerja yang jauh. Di pejabat, dia sangat tidak selesa untuk berkomunikasi dengan pelanggan. Setelah terselamat beberapa serangan panik yang serius, Miroslav berpaling kepada psikoterapi.
Lain-lain dan kesilapan kognitif
"Idea terdalam seseorang tentang diri mereka diletakkan semula pada zaman kanak-kanak," jelas Olga Razmakhova, ahli psikoterapi. "Dalam kes fobia sosial, ketakutan boleh didasarkan pada keyakinan tentang rendah diri mereka sendiri atau lain-lain juga membawa kepada tanggapan bahawa dunia tidak selamat, oleh itu, ". Dalam psikoterapi, skim tersebut dipanggil kesilapan kognitif. Dari sudut pandangan pendekatan kognitif-tingkah laku yang dilakukan oleh Olga, seseorang harus terlebih dahulu memberi perhatian kepada bagaimana kita menafsirkan realiti: orang sesat dengan cara mereka mentafsirkan situasi sosial.
Sebagai contoh, semasa ucapan awam, seseorang memutuskan bahawa pendengar tidak berpuas hati dengannya, walaupun dia tidak mempunyai sebab langsung untuk berfikir demikian. "Ternyata seseorang itu sepatutnya memberi dirinya hak untuk membaca pemikiran orang lain dan memproses semua maklumat yang masuk semata-mata dengan cara yang negatif," jelas Olga. "Jadi dia menarik apa-apa keadaan sosial kepada dirinya sendiri sebagai berbahaya sejak awal." Tambahan pula, kesilapan kognitif sedemikian, seperti kesan over-generalisation, bertukar: seseorang mula berfikir bahawa seluruh dunia menentangnya di tengah-tengahnya, sekiranya dia mengalami reaksi negatif.
Bagi seseorang yang fobia sosial, penilaian sosial amat penting, dan dia takut kepada mereka. "Menggambarkan gejala-gejala: menggeletar di tangan sebelum persembahan, kebimbangan akut atau ketakutan dalam pengangkutan awam - orang mungkin tidak menyedari faktor sosial di belakang mereka. Sudah semasa menjalani terapi, biasanya diketahui bahawa serangan kecemasan dikaitkan dengan situasi sosial di mana seseorang menunggu penilaian terhadap tingkah lakunya, "- kata Olga.
Satu lagi sebab untuk fobia sosial adalah perasaan bahawa seseorang berbeza dari yang lain. Sebagai contoh, perbandingan yang tetap dengan "anak seorang sahabat ibu" bersyarat boleh membawa kepada itu - jika mereka tidak memihak kepada kanak-kanak, ini mewujudkan perasaan yang lain. Olga mencatatkan bahawa ia juga menjadi punca pembulian di sekolah: kanak-kanak yang melampaui batas piawai biasanya tertakluk kepada buli - mengikut data atau kelakuan luaran.
Cara untuk bekerja dengan fobia adalah untuk cuba menjauhkan diri dari fikiran anda. Kita semua boleh berfikir tentang pemikiran kita: apabila sesuatu penggera berlaku, teknik itu mencadangkan mengambil kedudukan "pemerhati tidak adil"
Wakil kumpulan terdedah berada dalam zon risiko khas untuk fobia sosial. Menurut kajian, orang LGBT sangat terdedah kepada gangguan mental dan kecemasan. "Sesetengah psikiatri merayu kepada fakta ini, cuba untuk membuktikan bahawa homoseksual adalah penyelewengan dari norma, dan bukannya variasi. Namun, sebaik sahaja orang LGBT mendapatkan hak yang sama, jumlah gangguan mental dalam kumpulan ini berkurangan dengan ketara. Ini adalah dari pengalaman negara-negara yang melegalkan perkahwinan sejenis seks - jadi, saya melihat korelasi langsung antara dasar kerajaan dan keadaan psikologi pelanggan dan klien saya, "kata Olga.
Nina adalah biseksual. Dia mempunyai hubungan yang panjang dan ikhlas dengan seorang lelaki, tetapi dia masih suka gadis-gadis lebih kerap - walaupun gadis itu selalu cuba untuk menolak sebahagian dari dirinya sendiri. "Sebulan yang lalu, saya kadang-kadang memutuskan untuk memakai anting-anting pelangi.Ia seolah-olah ini adalah butiran yang tidak ketara, selain tidak semua orang memahami arti simbol ini - tetapi kerana mereka saya sentiasa gugup, saya takut mereka akan mengutuk saya atau bahkan menyebabkan kecederaan fizikal. - untuk profesion - Saya bekerja dengan kanak-kanak - Saya perlu sentiasa menyembunyikan orientasi saya, saya tidak boleh memberitahu tentang dia dan ibu bapanya Jadi, walaupun takut, saya cuba untuk menjadi diri saya sedikit tetapi kadang-kadang memakai anting-anting ini, menukar mereka kepada yang lebih neutral. Sebarang masa di mana Saya berbeza dari orang lain hanya meningkatkan ketakutan, "kata Nina.
Cerita serupa boleh berlaku dengan identiti jantina, seperti yang berlaku dengan Miroslav - dia adalah seorang lelaki jantina (Miroslav menggunakan kata ganti "dia" berhubung dengan dirinya sendiri - Anggaran Ed.). Di sekolah, dia mengelakkan pelajaran yang menyatakan bahagian jantina: pendidikan buruh dan jasmani, kerana dia berasa sangat tidak selesa. "Saya tidak mengiktiraf kehadiran lelaki dan wanita, kerana konsep ini tidak lebih daripada stereotaip. Sejak zaman kanak-kanak, saya tidak faham mengapa kita, lelaki dan perempuan, mempunyai gaya rambut yang berbeza, mainan atau warna dalam pakaian. memakai gaun, walaupun saya sangat mencintai mereka, nampaknya saya dilahirkan dengan kesedaran tertentu bahawa jantina merupakan satu pembinaan yang hanya menghalang kita dari hidup. Saya tidak dapat dengan bebas meluahkan perasaan dan merasa malu bahawa saya selalu tidak kelihatan seperti orang lain Akibatnya, saya sentiasa dikutuk. Sudah tentu, stigma bekerja "untuk kepentingan" sosial saya noy phobia "- kata Miroslav.
"Adakah saya hidup atau hidup saya hidup saya?"
Sesetengah alat untuk bekerja di fobia sosial boleh digunakan di luar sesi psikoterapi. Cara yang paling berkesan untuk bertarung, menurut Olga Razmakhova, adalah untuk memulakan hidup melalui situasi yang pernah dicuba oleh seseorang sebelum ini. "Pengalaman sosial yang baru dapat membantu menghilangkan kesilapan kognitif - untuk berhenti memikirkan orang lain atau membiarkan mereka berfikir tentang saya, apa pun. Dalam keadaan fobia sosial, seseorang tidak boleh merasa sihat dan selesa, hanya bergantung kepada apa yang difikirkannya sendiri, penilaian orang lain adalah penting untuknya. Ia perlu datang ke pembebasan tertentu: untuk membina hubungan dengan diri sendiri dan tidak bergantung pada pendapat masyarakat, "kata Olga.
Satu lagi cara untuk bekerja dengan fobia adalah untuk cuba menjauhkan diri dari fikiran anda. Kita semua boleh berfikir tentang pemikiran kita: apabila timbul kerisauan, teknik mencadangkan untuk mengambil kedudukan "pemerhati tidak adil" berhubung dengan pemikiran kita - iaitu, cuba melihatnya "dari atas" atau "dari sisi". Tugas di sini bukan untuk membetulkan pemikiran yang mengganggu, tetapi untuk mengubah sikap terhadap mereka. Ia membantu untuk memisahkan idea-idea rasional dari gejala mengganggu dan tidak membenarkan mereka mengendalikan kami.
Semua ini tidak bermakna seseorang akan segera berhenti mengalami kebimbangan dan ketidakselesaan. Pertama, anda perlu merasakan perasaan anda dengan cara yang berbeza dan mula bekerja dengan mereka. "Saya membenarkan diri saya berasa cemas dan bercakap mengenainya secara umum - ia banyak membantu. Bercakap pada persidangan saintifik, saya boleh memulakan ucapan seperti ini:" Ketika saya bercakap tentang kebimbangan dan serangan panik, saya akan menjadi contoh yang baik tentang apa yang saya bicarakan. " Ini mengurangkan tahap rasa malu dan membolehkan anda tidak membazirkan usaha menyembunyikan kebimbangan, "Olga Razmakhova berkongsi pengalamannya. Membantu dan bercakap tentang pengalaman mereka sendiri dengan orang yang disayangi.
Menurut cerita-cerita Olga, banyak klien berpaling kepada pakar dengan permintaan untuk membersihkan penggera. "Para ahli terapi sering menggunakan permintaan awal ini, ternyata kita benar-benar mahu mengecualikan emosi ini dari kehidupan kita, tetapi ini mustahil dan tidak membina. Sejarah pemulihan bersyarat di sini bukan untuk menghapuskan apa-apa emosi tetapi untuk belajar untuk hidup dengan episod tertentu Selain itu, anda sentiasa dapat melihat penggera dari sudut yang berbeza. Jadi, saya dapat merasakannya sebelum bertemu dengan orang yang disayangi atau melindungi projek penting - maka ia menjadi masalah bagi saya dan menjadi penanda penting . The Events Bagi mereka yang mempunyai fobia sosial adalah penting untuk mengalami pengalaman yang sama apabila saya menerima emosi tertentu ia tidak lagi mempunyai kuasa ke atas saya Ia satu soalan sama ada saya menjalani kehidupan saya atau hidup saya saya tinggal, "- kata psihoterapevtka ..
Untuk menangani masalah fobia sosial adalah mustahil. Olga mencadangkan untuk bergerak pada soalan "mengapa": pertama sekali, adalah penting untuk mencari tahu apa perubahan yang seseorang ingin membawa ke dalam hidupnya, dan bukan apa yang perlu dikeluarkan daripadanya. Jika dia berusaha membina perkongsian dan percintaan dengan orang lain, untuk merealisasikan nilai-nilai mereka dan mendapatkan pengalaman komunikasi baru agak realistik.
Kebudayaan sosial tidak kurang penting dalam pengertian ini, kata Nick Vodwood: "Walaupun berjuta-juta orang mempunyai masalah mental, dan sebahagian besar populasi mempunyai Internet, mereka tidak membicarakannya. dehumanisasi baik dari luar - pemberhentian, buli, mogok, dan dari dalam, apabila seseorang tidak dapat menerima atau meminta bantuan. Untuk menyokong sebarang inisiatif yang bertujuan untuk membantu orang yang mempunyai gangguan mental, untuk memberitahu dan mengatasi stigma adalah sangat penting dan langkah besar ke hadapan, hasilnya akan memberi kesan kepada kita semua, secara langsung atau tidak langsung. "
Foto: Tamara Kulikova - stock.adobe.com, Tamara Kulikova - stock.adobe.com, Tamara Kulikova - stock.adobe.com, Tamara Kulikova - stock.adobe.com
