Mengapa orang takut untuk dijangkiti kanser - dan mengapa panik berbahaya
Teks: Sofia Menshikov, doktor pemastautin di Jabatan Onkologi Pertama MGMU dinamakan. Sechenov dan pengasas saluran telegram Oncology Fellow
Bagi orang yang mempunyai kanserdatang ke Moscow untuk pemeriksaan dan rawatan, yayasan amal "Give Life" membayar sewa untuk pangsapuri. Pada awal Disember, diketahui bahawa penduduk salah satu rumah ini mengumpul tanda tangan untuk pengusiran orang-orang ini - kerana kanser, pada pendapat mereka, menular. "Kanser adalah penyakit berjangkit yang berjangkit! ... Kami mempunyai jangkitan jangkitan!" - kata petisyen, di mana penyewa diminta menandatangani. Kami memberitahu yang pada masa-masa tertentu dianggap kanser menular dan mengapa tidak.
Kemanusiaan telah memerangi tumor malignan untuk jangka masa yang panjang, dan pada masa ini pelbagai teori asal usulnya telah timbul. Sudah tentu terdapat jangkitan. Dalam ingatan masa ini, majalah Life magazine pada tahun 1962 kekal dengan salah satu pucuk foto terbaru oleh Marilyn Monroe dan tulisan besar "Bukti baru diperolehi bahawa kanser berjangkit." Pada tahun enam puluhan abad yang lalu, dunia telah ditentukan seperti biasa. Perubatan baru sahaja mengalahkan polio dengan vaksin yang berkesan, penyakit dahsyat yang telah merosakkan lebih daripada satu generasi manusia.
Kanser sepatutnya akan datang. Tahap mendidih dalam masyarakat telah mencapai tahap yang begitu besar bahawa Presiden Richard Nixon, cenderung, menurut ahli onkologi dan penulis S. Mukherjee, untuk mendekati tugas dengan tegas, tidak dapat lagi mengabaikan masalah itu. Presiden bercita-cita merancang untuk mengalahkan kanser dalam beberapa tahun sahaja. Walaupun fakta bahawa pengesanan virus itu kemudiannya "menjadi trend", dan pembiayaan projek itu berlebihan, tidak mungkin untuk mencari agen berjangkit yang menyebabkan tumor. Para saintis telah membuat kesimpulan bahawa kanser timbul disebabkan oleh pengaktifan proto-oncogenes dalaman - gen yang mengawal pembahagian sel dan, sebagai akibatnya, mutasi dapat membuatnya tidak terkendali. Kemudian dalam teori virus kanser mereka menjadi sangat kecewa bahawa Harald zur Hausen mengambil banyak masa dan usaha untuk meyakinkan rakan-rakannya bahawa papillomavirus manusia boleh menyebabkan kanser serviks - dia membuat penemuannya pada tahun 1976.
Beberapa kes "jangkitan" dengan kanser dijelaskan - bagaimanapun, ini diperlukan jauh dari titisan hubungan atau udara, tetapi sebenarnya pemindahan sel
Walau bagaimanapun, dalam kesusasteraan beberapa kes "jangkitan" dengan kanser sebenarnya dijelaskan - bagaimanapun, ini diperlukan jauh dari hubungan atau titisan udara, tetapi sebenarnya pemindahan sel-sel tumor. Sebagai contoh, pada tahun 1986 terdapat penerbitan tentang seorang juruteknik makmal yang secara tidak sengaja mencederakan lengannya dengan jarum suntikan dengan sel-sel kanser kolorektal, dan tumor berkembang di tempatnya. Perkara yang sama berlaku dengan pakar bedah yang mengendalikan pesakit onkologi dan secara tidak sengaja mencederakan dirinya sendiri. Analisis genetik tumor oleh pakar bedah menunjukkan bahawa ia adalah sama dengan tumor yang pesakit itu. Kemudian, orang-orang ini baik: mereka sembuh dan tidak ada tanda-tanda tumor. Kes-kes seperti itu diulang dan selepas - diketahui bahawa hampir dua pertiga daripada tumor, secara tidak sengaja ditransplantasikan dengan organ donor, mati dalam organisma baru.
Tetapi ada contoh lain. Pada usia enam puluhan yang sama, doktor melancarkan sel melanoma dari anak perempuan ke ibu dengan harapan imuniti seorang wanita yang sihat akan membangunkan antibodi terhadap kanser. Eksperimen itu berakhir dengan keruntuhan sepenuhnya - kedua-dua wanita meninggal dunia akibat perkembangan melanoma. Kira-kira perkara yang sama berlaku sekarang dengan dajal-dajal Tasmania: haiwan ini mati kerana mereka menjangkiti satu sama lain dengan kanser. Hidup di sebuah pulau yang terpencil membawa kepada persengkarahan yang berkait rapat, dan tingkah laku yang agresif dan peperangan di luar wilayah menyumbang kepada penyebaran penyakit yang dikenali sebagai tumor wajah syaitan Tasmania.
Dalam percubaan pada hamster, saintis juga berjaya mendapatkan kanser, yang di makmal mampu ditransmisikan dari satu haiwan ke yang lain. Benar, ini bukan penyebab kanser virus atau bakteria, tetapi salah satu daripada ciri-cirinya: agar tumor berkembang, ia mesti "melarikan diri" dari tindak balas imun. Sel-sel malignan terbentuk setiap hari, dan imuniti yang normal mengatasi mereka, tanpa mengesannya. Jadi, dalam hamster yang berkait rapat, "kecacatan" sistem kekebalan tubuh adalah sedemikian sehingga membolehkan perkembangan tumor yang sama. Sekiranya sel-sel kanser memasuki organisma yang sihat yang tidak berkaitan secara genetik, ia mungkin akan dikalahkan.
Ia juga mustahil untuk mendapatkan kanser di makmal, walaupun media kuning sekali hampir meyakinkan seluruh dunia yang bertentangan. Semua dalam enam puluhan yang sama pada abad yang lalu, saintis menghadapi masalah pencemaran beberapa budaya sel makmal oleh orang lain, atau sebaliknya, hanya satu - sel HeLa. Sel-sel ini diperoleh dari tumor serviks seorang anak muda Amerika Afrika Henrienta Lax, yang kemudiannya meninggal dunia akibat penyakit ini. HeLa (HEnrietta LAcks) adalah sel manusia pertama di dunia untuk bertahan dalam persekitaran buatan di makmal - dan mereka aktif digunakan untuk keperluan sains hingga ke hari ini.
Mereka memeriksa kesan pelbagai ubat dan bahan, termasuk ubat kanser; vaksin polio juga diuji pada sel sel yang sama. Oleh kerana kekurangan peralatan steril, peralatan khusus dan algoritma kerja yang standard, sel HeLa sering tidak dijangkiti dengan sel-sel kultur sel lain-lain - dan masalah itu mencapai skala yang dipersoalkan sepanjang kemajuan saintifik tahun-tahun sebelumnya, dan saintis agak serius mula membincangkan ". Perlu diingatkan bahawa tidak satu kes jangkitan orang yang bekerja dengan sel HeLa diketahui.
Ini adalah satu lingkaran yang ganas: orang yang lebih buruk di sekelilingnya merawat mereka yang sakit, semakin sukar untuk mendefinisikan penyakit ini.
Oleh itu, pada masa ini, orang tidak digambarkan jenis kanser "berjangkit". Terdapat tumor yang boleh dicetuskan oleh jangkitan virus kronik - contohnya, HPV (kanser serviks) atau virus hepatitis C (kanser hepatoselular). Tetapi virus onkogenik bukan virus kanser. HPV yang sama pada kebanyakan orang secara spontan dihilangkan dari badan selama beberapa tahun selepas jangkitan, manakala pada orang lain ia tidak berbahaya selama bertahun-tahun.
Berhubungan dengan kanser serviks, tumor yang paling umum yang boleh disebabkan oleh virus onkogenik, terdapat program penyaringan dan pencegahan yang berkesan untuk masa yang lama - anda boleh membaca tentangnya, contohnya, di laman web Yayasan Pencegahan Kanser. Vaksinasi terhadap HPV, yang pertama kali disyorkan kepada kanak-kanak, dan kemudian kepada wanita di bawah usia 26 tahun, kini disyorkan di banyak negara kepada orang di bawah umur 45 tahun, tanpa mengira jantina. Dan, mungkin, ia patut mengingatkan diri kita lebih sering bahawa kanser dalam kebanyakan kes adalah penyakit cara hidup. Oleh itu, merokok adalah penyebab utama hampir lima belas jenis tumor, dan obesiti adalah tiga belas.
Kesedaran yang rendah menimbulkan ketakutan, dan ketakutan, sebaliknya, menimbulkan pencerobohan dan percubaan untuk melindungi diri dari bahaya khayalan. Dan bukan hanya mengenai mengumpul tanda tangan terhadap menyewa pangsapuri - ini mengenai membuat keputusan yang serius. Mengikut salah satu legenda bandar St. Petersburg, Institut Penyelidikan Onkologi dibina dari bandar dengan tepat kerana keinginan untuk mengasingkan pesakit (dan dispenser tuberculous diletakkan di tempat yang dirancang, ironinya,). Ia tidak diketahui sama ada ini benar atau tidak - tetapi tidak sukar untuk membayangkan pemikiran orang-orang yang membuat keputusan.
Hasil yang paling teruk adalah bagi mereka yang sudah diserang - orang yang mempunyai penyakit yang teruk dan orang yang tersayang. Ini adalah lingkaran yang ganas: orang-orang sekitar yang lebih buruk merawat mereka yang sakit, semakin sukar untuk memudaratkan penyakit itu dan membentuk pemahaman tentang betapa diperlukan bantuan dan perawatan yang diperlukan, walaupun kehidupan tidak diselamatkan. Walaupun kemanusiaan tidak dapat menghilangkan kanser atau membuatnya dapat disembuhkan dalam semua kes, perlu untuk melaburkan bukan sahaja dalam perkembangan baru, tetapi juga dalam penjagaan paliatif dan anestesia - dan oleh itu, menjadi lebih baik di semua peringkat.
Foto: Kateryna_Kon - stock.adobe.com (1, 2)