Bagaimana cara melahirkan seorang kanak-kanak jika salah satu rakan kongsi HIV-positif
KELUARGA ANAK DAN MOTHERHOOD secara beransur-ansur tidak lagi dianggap sebagai item mandatori "program wanita" dan penanda yang paling penting untuk daya maju wanita. Pemasangan sosial digantikan oleh pilihan peribadi dan dimaklumkan - dan kini mungkin untuk mempunyai seorang anak, terima kasih atas pencapaian ubat-ubatan, pada hampir segala umur dan keadaan. Walau bagaimanapun, ketakutan terhadap kanak-kanak masih kekal kukuh, dan beberapa situasi dikelilingi oleh awan prasangka dan pendapat berdasarkan buta huruf perubatan. Salah satu contoh yang paling menarik adalah hubungan pasangan yang tidak sepadan, di mana salah satu pasangan (sama ada wanita atau lelaki) adalah HIV-positif.
Kekurangan maklumat yang ada mengenai pencegahan dan pendidikan seksual telah membawa kepada fakta bahawa wabak HIV telah didiagnosis di negara ini, dan diagnosis itu sendiri terus menjadi menakutkan dan terdengar seperti hukuman kepada banyak orang. Panik (bertentangan dengan langkah-langkah yang wajar) tidak sesuai: terapi moden membolehkan orang HIV positif menjalani kehidupan yang penuh - termasuk mempunyai anak.
Kami bertanya tentang pengalaman mengandung dan kelahiran seorang anak dalam dua pasangan wiraniaga yang tidak bernasib baik yang bertuah dengan sokongan dan pemahaman kawan dan saudara-mara - tetapi yang bertemu dengan diskriminasi di mana mereka tidak menunggu. Dan Anna V. Samarina, MD, Ketua Jabatan Kehamilan dan Kanak-kanak di Pusat AIDS St. Petersburg, Profesor Madya Jabatan Jangkitan Penting Sosial PSPbGMU yang dinamakan selepas M. Gagarin memberikan cadangan perubatan tertentu kepada pasangan yang tidak sepadan yang memutuskan untuk mempunyai anak. Acad. I.P.Pavlova.
Natalia
HIV negatif, suami HIV positif
ibu kepada anak lelaki berusia lima tahun
Hakikat bahawa suami masa depan saya dijangkiti, saya belajar dengan serta-merta - pada malam pertama kami, ketika datang ke seks. Kami tidak mempunyai kondom, dan dia mengatakan bahawa kami tidak dapat melakukannya tanpa apa-apa, secara umum, kerana dia adalah HIV-positif dan wajib memberitahu saya mengenainya. Saya mengambilnya entah bagaimana dengan mudah: kebanggaan dan kejujurannya meyakinkan saya dan disusun, walaupun entah bagaimana menarik.
Tidak ada ketakutan. Dia memberitahu saya ceritanya secara terperinci: bagaimana dia mengetahui segala sesuatu dengan kebetulan, semasa menjalani peperiksaan, dan di sepanjang rantaian itu ternyata bahawa dia telah dijangkiti oleh teman wanitanya, dan dia pula dari rakannya yang terdahulu. Mereka mempunyai hubungan yang serius, tidak ada hubungan yang santai, malah mereka akan berkahwin, tetapi hubungan itu memudar untuk beberapa sebab yang tidak berkaitan dengan diagnosis. Bagaimanapun, selepas mempelajari segala-galanya, mereka segera didaftarkan. Ini adalah amalan rasmi: jika anda, sebagai contoh, pergi ke hospital negeri untuk operasi, anda mesti diuji untuk HIV, dan jika positif, anda secara automatik didaftarkan di hospital penyakit berjangkit di Falcon Mountain, di pusat AIDS.
Sudah di sana, suami saya meluluskan semua kajian mengenai status imun dan viral load. Sekiranya segala-galanya teratur, maka orang HIV-positif tidak perlu berbuat apa-apa, hanya menjalani gaya hidup yang sihat dan dipantau, diuji secara teratur dan semak jika virus sedang berjalan. Sekiranya imuniti mula jatuh, tentukan terapi. Semua petunjuk suami berada dalam lingkungan normal, sehingga dia hidup dan kini menjalani kehidupan yang penuh, di mana hampir tidak ada yang berubah sejak diagnosis dibuat. Ia hanya mengajar kita berdua untuk memperhatikan kesihatan kita dan tidak mengabaikan peperiksaan rutin, untuk makan dengan betul, untuk masuk untuk sukan lebih banyak, untuk menjaga diri kita sendiri. Satu-satunya sekatan bahawa diagnosis yang dibawa ke dalam kehidupan kita dilindungi seks, selalu, tidak kira apa keadaan kita. Dalam semangat yang penuh semangat, letih selepas parti, kami tidak pernah kehilangan kawalan, dan sentiasa ada bekalan kondom di apartmen.
Secara semulajadi, setelah seketika tinggal bersama, saya telah mengalami gelombang pengalaman: apa yang menanti kita pada masa depan, saya bergegas ke google, saya takut baginya, takut kepada diri sendiri dan peluang untuk mempunyai anak. Sebenarnya, perkara yang paling mengerikan adalah bahawa ini adalah topik yang sangat tabu yang anda tidak boleh memberitahu dengan tenang. Oleh itu, saya tidak lama bercakap tentang topik ini dengan saudara-mara saya, tetapi dengan hanya kenalan, dengan kecukupannya saya yakin, lebih mudah. Tindak balas itu adalah selalunya normal, tetapi saya bernasib baik dengan alam sekitar.
Hakikat bahawa orang yang kurang dimaklumkan adalah kurang pernyataan. Oleh itu, apabila kita memutuskan untuk mempunyai anak, kita mula-mula pergi ke pusat AIDS, di mana saya diberitahu mengenai statistik rasmi: bahawa kebarangkalian jangkitan dalam keadaan normal badan dan hubungan seksual pada hari-hari ovulasi adalah minima. Saya masih ingat sekeping kertas yang terpaku di atas meja: kebarangkalian jangkitan anda ialah 0.01%. Ya, dia masih ada, ya, ini sedikit rolet Rusia, terutamanya jika anda tidak boleh hamil dengannya. Anda boleh tegang dan melakukan IVF untuk melindungi diri anda sendiri, tetapi ini adalah beban pada badan, ditambah dengan terapi hormon, yang boleh dielakkan.
Saya sangat merancang kehamilan yang dirancang, seperti mana-mana wanita: alkohol yang telah dihapuskan sepenuhnya, mula berlatih yoga, makan dengan betul, minum vitamin dan unsur surih. Suami, bagi pihaknya, telah melalui semua pemeriksaan di pusat AIDS, di mana dia juga tidak mendedahkan apa-apa kontraindikasi.
Saya hamil sejurus selepas percubaan pertama, dan, setelah mengetahui bahawa saya mengandung, saya segera pergi dan melakukan ujian HIV. Ia takut saya hanya tanggungjawab yang saya tanggung untuk anak saya dan kehidupan masa depannya - jika tiba-tiba saya dijangkiti dan memberinya virus. Analisis itu negatif.
Saya segera memutuskan untuk melakukan kehamilan di jabatan yang dibayar, dan semuanya baik-baik saja sehingga saya mempunyai toksikosis yang dahsyat. Kemudian saya memberitahu dengan mata biru bahawa suami saya dijangkiti HIV. Saya masih ingat bagaimana doktor berhenti menulis dan berkata bahawa "kami, tentu saja, boleh mencadangkan untuk berbohong dengan kami, tetapi lebih baik tidak." Saya melawat mereka beberapa kali dan pada trimester kedua, apabila saya mempunyai kontrak yang dibayar, saya langsung diberitahu: "Kami tidak dapat membawa anda." Saya, menjangka apa-apa soalan, membuat analisis terlebih dahulu di makmal bebas dan membawanya bersama saya - ia negatif, dan mereka tidak mempunyai alasan untuk menolak saya. Mengenai cadangan saya untuk mengambil semula analisis daripada mereka, jika mereka ragu-ragu, mereka mula membantah dan berkata: "Tidak, tidak, kita tidak perlu menderma apa-apa, pergi ke pusat AIDS anda dan mendermakan segala-galanya, dan jika semuanya baik-baik, ". Di pusat AIDS kami sangat disokong, mereka mengatakan bahawa ini merupakan pelanggaran mutlak hak saya, dan mereka juga menawarkan bantuan perkhidmatan undang-undang mereka jika kami mahu mendakwa.
Segala-galanya berjalan dengan aman, walaupun diperlukan untuk menaikkan kepala doktor ke telinga saya, yang sangat keras dan bahkan kejam dengan saya - dan pada masa ini saya juga berada di bulan ketiga toksikosis. Dan di sini dengan saya, seorang lelaki dalam keadaan letih, mereka bercakap sangat menolak, seolah-olah dengan sejenis sampah dari masyarakat. Saya masih ingat kata-kata beliau: "Nah, sudahkah anda terlibat dengannya?" Sudah tentu, saya amat histeris, saya menangis, mengatakan bahawa mustahil untuk memalukan orang seperti itu. Malah, jika saya tidak mengatakan apa-apa tentang status suami saya, mereka tidak akan bertanya. Hasilnya, mereka memohon maaf kepada saya dan berkelakuan lebih tepat - masalah timbul hanya sebelum melahirkan anak, apabila ternyata bahawa rakan kongsi HIV yang terinfeksi tidak dapat menghadiri mereka. Lebih-lebih lagi, seolah-olah saya, setelah melihat hubungan kami dengan suami saya, melihat apa yang kita, doktor telah menyedari sesuatu. Dan ini sangat menunjukkan sikap orang ramai terhadap orang yang dijangkiti HIV: ia seolah-olah kepada semua orang bahawa ini adalah sejenis "bukan orang seperti itu", dan sebenarnya sesiapa sahaja boleh menjadi pembawa virus itu. Ia tidak akan berlaku kepada anda bahawa seseorang boleh menjadi HIV + jika dia kelihatan "normal".
Semasa seluruh kehamilan, saya lulus analisis sebanyak tujuh kali, dan segala-galanya sentiasa teratur: kami mempunyai bayi yang sihat, dan saya memberitahu ibu saya pada bulan ketiga, apabila keseluruhan krisis berlaku. Dia sendiri mempunyai hepatitis C - dia telah dijangkiti secara kebetulan semasa menjalani operasi beberapa tahun lalu, dan dia tahu apa yang dimaksudkan untuk hidup dengan penyakit tabu. Oleh itu, ibu saya memahami saya dengan baik dan sangat menyokong. Ternyata pada suatu ketika dia telah melalui kisah yang sangat serupa apabila dia diberitahu: "Sayang, saya sangat menyesal untuk anda, anda sangat muda dan cantik, tetapi bersedia untuk yang paling teruk." Sudah tentu, semua doktor berbeza, semuanya bergantung kepada kesedaran dan kepekaan seseorang, tetapi malangnya terdapat banyak ketidakpekaan seperti itu.
Elena
HIV-positif, suami adalah HIV-negatif
ibu kepada dua orang anak
Saya belajar tentang diagnosis HIV pada tahun 2010. Bagi saya, ia sangat tidak dijangka bahawa saya tidak dapat membandingkan persamaan konsep "HIV" dan "AIDS" dengan segera. Dengan berfikir bahawa saya hanya mempunyai HIV, bukan AIDS, saya pergi untuk mengesahkan diagnosis di pusat AIDS. Di sana mereka menjelaskan kepada saya secara terperinci bahawa AIDS adalah sesuatu yang mungkin atau tidak mungkin terjadi pada saya, kerana terdapat terapi ARV. Bagi saya, ia masih tidak jelas, tetapi ia memberi harapan. Saya menjadi kurang bimbang selepas ahli psikologi di pusat AIDS memberitahu saya tentang kemungkinan mempunyai anak yang sihat - ini sangat penting kepada saya.
Saya seorang yang bertuah, jadi dalam persekitaran saya orang-orang yang tidak menganggapnya perlu berhenti berkomunikasi dengan saya kerana diagnosis. Ini adalah orang yang mencari tahu maklumat sebenar, dan tidak hidup dengan mitos dan dongeng. Dari awal lagi, saya dengan jujur memberitahu ibu bapa mengenai diagnosis, kawan rapat, dan kemudiannya pada skrin TV - secara terbuka kepada orang ramai. Bagi saya ia adalah menakutkan dan menarik, tetapi berbohong kepada saya adalah lebih teruk. Akibat daripada sabitan itu tidak.
Pada masa yang sama, diagnosis HIV pada mulanya secara dramatik mempengaruhi kehidupan peribadi saya. Semua rakan kongsi semasa saya mempunyai HIV, saya segera dimaklumkan mengenai diagnosis. Selalunya di Internet, untuk menjadi lebih berani dan supaya seseorang mempunyai peluang untuk google apa HIV. Akibatnya, reaksi itu berbeza, tetapi ia agak semula jadi. Seseorang berhenti bercakap, seseorang terus, tetapi hanya dalam format yang mesra, dan seseorang yang dijemput untuk tarikh. Pada satu ketika, saya memutuskan bahawa saya hanya akan membina hubungan dengan rakan HIV-positif, supaya tidak ditolak. Saya sentiasa mendengar dari pelbagai orang yang positif HIV bahawa seseorang telah meninggalkan mereka kerana diagnosis.
Memutuskan untuk mencuba hubungan dengan rakan HIV-negatif kerana semua ini tidak mudah: selain itu, saya bimbang tentang kesihatan pasangan saya, walaupun saya tahu bahawa terapi ARV (yang saya telah mengambil masa yang lama dan agak berjaya) mengurangkan risiko jangkitan minimum. Ujian HIV negatif pertamanya menunjukkan ketakutan itu sia-sia. Risiko jangkitan, sudah tentu, kekal, tetapi pengalaman menunjukkan bahawa ia benar-benar minimum.
Secara umum, dalam kes saya, semuanya berjalan lancar sehingga saya mendapati bahawa saya hamil. Pada ketika itulah saya merasakan bahawa diagnosis HIV bukan sekedar diagnosis perubatan, tetapi alasan bagi beberapa pekerja perubatan untuk menunjukkan ketidakbenaran mereka dan buta huruf profesional sepenuhnya. Keprihatinan terhadap kesihatan, ketakutan dan kebimbangan mereka ditambah untuk menerima penafian rawatan perubatan pada saat yang paling tidak menyenangkan. Sudah tentu, dengan masa dan pengalaman perasaan ini menjadi kurang akut, tetapi mereka tetap berada di tempat yang jauh dan sangat tenang. Selepas itu, diagnosis menjadi lebih sukar bagi saya berkali-kali.
Semasa kehamilan pertama saya, doktor di klinik antenatal berulang kali menunjukkan saya sikap negatif, bertanya soalan dengan semangat: "Apa yang anda fikir, merancang anak dengan sejambak seperti itu?" Selepas insiden yang berulang-ulang, yang selalu membawa saya ke histeria, saya berpaling kepada ketua jabatan dengan kenyataan untuk menukar doktor. Ia diterima kerana hujah-hujah itu sah, dan kemudian seorang doktor terus memerhatikan kehamilan saya.
Pada kehamilan kedua, persoalan yang sama dibenarkan oleh paramedik ambulans, yang secara terbuka bertanya: "Mengapa anda hamil? Anda sudah mempunyai satu." Kepada soalan ini, saya semunasabahnya menjawab bahawa risiko jangkitan adalah kurang daripada 2 peratus maklumat yang diperolehi semasa penyertaan dalam Persidangan HIV dan AIDS di Rusia (saya secara peribadi memilih cara persenyawaan semulajadi dalam kedua-dua kes, kerana kaedah lain tidak tersedia). Doktor tidak menemui jawapan kepada hujah ini, kecuali dengan senyap muram: "Maaf, tetapi saya perlu memberitahu anda."
Selepas dialog ini, saya juga menulis satu aduan bertulis dan menghantarnya dalam bentuk elektronik kepada pengurusannya. Setiausaha memanggil saya dan sangat sopan bertanya tentang keadaan kesihatan saya, menghantar saya secara bertulis, bagaimanapun, balasan dalam bentuk "langkah-langkah penjagaan perubatan yang diperlukan." Itu cukup untuk saya, kerana pada masa itu saya tidak mempunyai masa atau tenaga untuk menulis ke pejabat pendakwa.
Sebenarnya, perkara yang paling sukar semasa kehamilan adalah tekanan psikologi daripada pakar perubatan. Terdapat kes apabila seorang doktor di pejabat menjerit supaya ia boleh didengar di luar pintu: "Ya, anda mempunyai AIDS!" Kerana keadaan seperti itu, saya mula mengembangkan imuniti emosi, ketakutan - saya memaksa diri saya untuk berhenti bertindak balas terhadap manifestasi tersebut, memandu semua emosi di dalamnya. Mungkin, oleh itu, kes yang bertentangan, apabila doktor menunjukkan sikap yang sangat berhati-hati dan berperikemanusiaan, menyebabkan saya tertanya-tanya, kebingungan dan keinginan untuk menangis.
Berbanding dengan ini, semua ciri pengurusan kehamilan lain - keperluan untuk mengambil pil untuk mencegah penghantaran HIV dari saya kepada kanak-kanak dan ujian untuk status imun dan beban virus - tidak sama sekali membebankan. Semua prosedur lain adalah sama seperti semasa kehamilan tanpa jangkitan HIV: vitamin yang sama, ujian yang sama, cadangan doktor yang sama untuk memantau berat badan, dan sebagainya. Di samping itu, semasa bersalin, saya telah ditetapkan titisan IV dengan ARVT, dan dalam sepuluh hari pertama - seorang kanak-kanak. Kesemua tiga tahap tindakan ini melindungi anak saya daripada jangkitan. Saya melakukan mereka dan merasa agak tenang, terutamanya semasa kehamilan kedua, apabila saya melihat dengan jelas bahawa ia berfungsi, menggunakan contoh bayi pertama.
Saya memutuskan untuk mempunyai anak kedua tiga tahun selepas kelahiran yang pertama, ketika saya bertemu dengan suami saya yang kedua: kami memutuskan bahawa dua orang anak lebih baik daripada satu. Keadaan kesihatan masih baik, dan doktor tidak mempunyai "kontraindikasi". Segala-galanya berlaku dengan cara yang sama seperti yang pertama kali, hanya perbezaannya adalah bahawa terdapat sedikit pengalaman dan keraguan.
Perkara utama kedua-dua kehamilan telah mengajar saya ialah dalam situasi perancangan kehamilan dengan HIV, untuk membuat keputusan yang tepat dan tepat, akses kepada maklumat yang boleh dipercayai diperlukan. Ia adalah perlu untuk tidak bergantung pada pendapat orang lain atau doktor individu, yang mungkin juga salah, tetapi berdasarkan fakta saintifik berdasarkan statistik. Dan mereka menunjukkan bahawa risiko jangkitan adalah minimum apabila mengambil terapi ARV, dan pengalaman peribadi saya mengesahkan ini.
Oleh itu, pada tahun 2013, selepas kursus kuliah latihan, saya mula bekerja sebagai perunding yang sama. Bagi saya, ia bukan pekerjaan yang besar, tetapi sikap dan aspirasi peribadi: Saya ingin membantu orang yang berhadapan dengan HIV, melalui sokongan emosi, bantuan guaman dan penyediaan maklumat yang boleh dipercayai. Pada masa yang sama, saya terus terlibat dalam kaunseling, walaupun kehadiran kanak-kanak, hanya format yang telah berubah dari pertemuan peribadi ke dalam talian. Saya masih berusaha untuk membantu seberapa banyak yang saya boleh, tetapi semakin sering orang menyelesaikan masalah mereka sendiri, mereka hanya perlu dibantu dengan contoh yang baik dan contoh peribadi.
Untuk bantuan Dalam penyediaan bahan tersebut, papan editorial mengucapkan terima kasih kepada NP "EVA" dan secara peribadi kepada Irina Evdokimova
Foto: Nojo