Penyakit pekerja pejabat: Adakah sindrom terowong mengancam kita semua?

Ramai di antara kita bekerja di komputer setiap hari berjam-jam., menyebabkan mata letih, leher yang sakit, dan kadang-kadang terdapat sensasi yang aneh di tangan dan pergelangan tangan - dari kesemutan dan kesakitan. Jika anda berkongsi perasaan, anda boleh mendapatkan banyak cadangan yang diragui daripada rakan-rakan sebagai balasan - dari majlis itu untuk mengikat benang bulu pada pergelangan tangan anda ke "arah" pada MRI tulang belakang. Malah, ketidakselesaan itu biasanya disebabkan oleh sindrom terowong. Kenapa dia dipanggil begitu, dari mana ia datang dan apa yang perlu dilakukan dengannya, kami dapati dari pakar neurologi, Calon Sains Perubatan Alexandra Platonova.

Apakah terowong itu

Sindrom terowong, atau neuropati mampatan, berlaku apabila saraf dimampatkan di ruang sempit anatomis - terowong yang dibentuk oleh tulang, tendon dan otot. Pada masa yang sama terdapat kebimbangan yang berkaitan dengan fungsi yang berbeza saraf: sensitif, motor atau trophic (makan). Sindrom terowong boleh berlaku di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, dan kira-kira lima puluh jenisnya diterangkan dalam kesusasteraan. Sesetengah varian mempunyai nama-nama luar biasa: "tenis tenis" (mampatan saraf radial di kawasan siku), "sarkas bangku taman" (mampatan saraf pada pertengahan pertengahan bahu) atau "lumpuh krim" (dalam ketiak) mudah. Tetapi yang paling kerap terjejas adalah saraf median, yang dimampatkan di kawasan pergelangan tangan - jenis ini juga disebut carpal, atau carpal, sindrom kanal.

Dengan mampatan saraf median, yang dipanggil paresthesias paling kerap mengganggu, iaitu, sensasi yang tidak biasa: kesemutan, pembakaran, dan merangkak. Selalunya, sensasi ini jelas diselaraskan dan meliputi bahagian besar, indeks, tengah dan separuh jari cincin - hanya bidang pemuliharaan saraf median. Kadang-kadang mustahil untuk menentukan lokasi, atau berus keseluruhan adalah kebas. Mungkin ada kesakitan - semasa bersenam atau berehat. Ia boleh dikaitkan dengan keradangan di kawasan mampatan, kekejangan otot, atau merosakkan saraf itu sendiri - dalam kes yang terakhir, ia terbakar atau serupa dengan impuls arus elektrik. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, terdapat kelemahan jari-jari, otot-otot yang terkenal di kawasan ibu jari boleh atrofi, kadang-kadang ada peningkatan berkeringat atau tangan kelihatan sejuk. Aduan sering timbul apabila sawit dipegang dalam kedudukan tertentu untuk masa yang lama - sebagai contoh, apabila membaca buku, memandu, bermain alat muzik, menolak sebuah kereta api.

Mengapa tidak merawat

Malangnya, sindrom terowong jarang diberi perhatian, dan ia berlaku bahawa orang telah dirawat selama bertahun-tahun untuk osteochondrosis, menetapkan fisioterapi yang tidak berkesudahan dan urut-urutan kolar kolar serviks. Kaedah sedemikian akan menjadi baik, hanya dalam kes ini ia digunakan untuk alamat yang salah: tahap kerosakan jauh lebih rendah. Lebih-lebih lagi, pesakit itu sendiri, setelah mendapati ketiadaan jari dan tidak mencari bantuan perubatan yang berkelayakan, secara berasingan memberikan urut belakang - dan dia tidak mempunyai kaitan dengan penyebab kebas. Lebih teruk lagi, sekarang hampir semua kaedah pemeriksaan boleh didapati tanpa pengesyoran pakar, dan pesakit, misalnya, melakukan MRI sendiri, dan bukan dengan sasaran (dalam bidang mampatan saraf), tetapi berbeza atau bahkan semua bahagian tulang belakang. Sudah tentu, mereka mendapati beberapa perubahan yang berkaitan dengan usia biasa di tulang belakang, dan semuanya menjadi "jelas" - frasa seperti "apa yang anda mahu, adakah anda mempunyai osteochondrosis, dan oleh itu ia akan mati rasa".

Pada bulan Februari 2016, American Academy of Orthopedic Surgeons mengeluarkan cadangan rasmi untuk diagnosis dan rawatan sindrom carpal. Ia mengatakan bahawa untuk menentukan diagnosis tidak boleh bergantung kepada satu kaedah sahaja, dan keputusan ujian yang berbeza harus dikaitkan dengan aduan. Pertama, pakar neurologi mesti mempersoalkan pesakit dan memeriksanya. Kemudian ujian khas dijalankan dengan menggunakan tukul atau memeriksa bagaimana berus bengkok dan unbent. Electroneuromyography juga digunakan - ia adalah satu kaedah untuk menentukan seberapa cepat impuls bergerak sepanjang saraf. Kadang, tentu saja, anda memerlukan ultrasound, MRI atau x-ray untuk menentukan keadaan tulang pergelangan tangan, atau ujian untuk mengenal pasti punca lain kerosakan saraf.

Kepada siapa ia mengancam

Pada akhir abad kedua puluh, dipercayai bahawa kelazatan sindrom carpal tunnel adalah kira-kira 3% di kalangan wanita dan 2% di kalangan lelaki. Kini angka ini telah meningkat kepada 5-7% (dan terus meningkat), dan sindrom ini masih lagi biasa di kalangan wanita. Punca pembengkakan dan pembengkakan tendon tempatan akibat gerakan berulang-ulang. Oleh itu, mereka menderita dari orang-orang yang bekerja di komputer untuk masa yang lama. Aktiviti "berbahaya" yang lain adalah berkebun, bekerja di barisan pemasangan dan mekanisme bergetar.

Ia telah dijumpai untuk meningkatkan risiko dan merokok. Sudah tentu, di antara faktor yang mempengaruhi terdapat penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik, edema, kecacatan sendi, tendon, tulang, seperti arthritis, diabetes dan lain-lain. Sindrom sering berlaku semasa kehamilan. Namun yang utama di tempat pertama - kelebihan berat badan dan kekerapan tinggi dan kelajuan pergerakan berulang di pergelangan tangan. Ini diikuti oleh premenopause, pergelangan tangan anatomik, rheumatoid arthritis, keradangan tendon, dan juga faktor psikososial: suasana depresi dan mood depresi.

Apa yang perlu dilakukan

Dalam kes-kes yang ringan, mengurangkan beban dan menggunakan pemampatan tempatan boleh membantu. Kadang-kadang anda perlu melancarkan pergelangan tangan anda dan menetapkan ubat-ubatan anti-radang. Ia berlaku sekatan tempatan diperlukan, iaitu suntikan agen anti-radang hormon dengan analgesik terus ke dalam kawasan pergelangan tangan. Menurut Alexandra Platonova, kaedah rakyat seperti memakai benang bulu di pergelangan tangan tidak berguna - tetapi jika pesakit menginginkannya, anda boleh mengikat benang dan meminum vitamin, perkara utama bukan untuk menolak rawatan yang mencukupi.

Terapi fizikal juga membantu - sebagai contoh, phonophoresis, di mana ubat digunakan pada pergelangan tangan (biasanya ia adalah anestetik dan agen anti-radang) dan terdedah kepada ultrasound. Adalah dipercayai bahawa ultrasound boleh menggalakkan penembusan ubat-ubatan ke dalam tisu. Dalam kes yang paling teruk, operasi dilakukan untuk melegakan saraf yang diperah.

Bagaimana untuk mengelakkan

Perkara yang paling penting untuk mengelakkan situasi yang menimbulkan mampatan saraf. Sekiranya anda bekerja di komputer, anda perlu mengaturkan tempat kerja dengan betul. Tangan harus terletak di atas meja, lebih baik dari tepi, dan siku - bengkok pada sudut yang betul. Pad tetikus dengan pad dan papan kekunci ergonomik bukanlah langkah pemasaran, mereka benar-benar membantu tangan anda berada dalam kedudukan yang lebih sihat. Jangan lupa mengambil rehat dan berikan rehat tangan anda - dan ia adalah baik untuk melakukan senaman khas. Mereka sangat mudah dan masing-masing mengambil masa 10-15 saat: berehat tangan anda dan goncang mereka di udara; letakkan tapak tangan di tengah dada dan tekan dengan sawit di tapak tangan, kemudian lekapkan tangan ke kanan dan kiri; meregang tangan, putar tangan dalam arah yang berbeza; memerah dan unclench jari anda; hubungkan hujung jari dan bergiliran jari ke belakang.

Sekiranya gejala-gejala telah berlaku dan berlanjutan seketika, anda harus berunding dengan doktor anda. Ini akan membantu, pertama, untuk menjelaskan diagnosis, dan kedua, untuk menentukan rawatan. Untuk mengalahkan penyakit ini lebih mudah pada peringkat awal, dan lebih baik untuk cuba mencegahnya.

Foto:Afrika Studio - stock.adobe.com (1, 2, 3)

Tonton video itu: Nobel Peace Prize Recipient: Rigoberta Menchú Interview (Mungkin 2024).