Imuniti: Bagaimana ia berfungsi dan sama ada ia dapat diperkuat
Janji untuk "menguatkan" imuniti dengan vitamin, yoghurt atau aditif makanan ajaib tidak dapat dilihat - dan bahkan mereka yang tidak mempercayai pengiklanan, pada musim sejuk, mereka mula bercakap mengenai "kegagalan" dalam sistem imun dan mencari jalan untuk "memperbaiki" mereka. Gangguan imuniti menerangkan pelbagai penyakit, dan eksperimen dengan alat yang kurang dipelajari yang direka untuk memperbaikinya, bukan hanya untuk diri mereka sendiri tetapi juga pada anak-anak.
Bersama-sama dengan calon sains perubatan, ahli Akademi Alergen dan Kardiologi Imunologi Eropah (EAACI), seorang imunologi, Umar Khasanov, dan pakar alahan, imunologi, Pusat Perubatan Atlas, Ekaterina Pushkova, kami cuba memikirkan bagaimana sistem imun berfungsi, mudah untuk "melemahkan" "dan sama ada untuk cuba memperbaiki.
Bagaimana sistem imun
Apabila kita diberitahu dalam pengiklanan tentang apa lagi cara baru untuk "jatuh" imuniti dapat ditingkatkan, nampaknya sistem kekebalan tubuh mempunyai penyamaan dan penting untuk menggerakkan tuil ke arah yang benar - tetapi hal-hal tidak begitu mudah. Menurut Umar Khasanov, bahkan model skematik mudah sistem kekebalan adalah berpuluh-puluh jenis sel dengan hampir empat ratus reseptor yang berbeda. Dengan penyertaan bahan-bahan khas, sitokin, mereka melakukan sejumlah tugas tugas astronomi - dari penghapusan serpihan pada kulit kepada pemusnahan sel-sel tumor. Sistem ini telah dibentuk untuk berjuta-juta tahun - dan ia tidak berfungsi secara bebas, tetapi dalam hubungan rapat dengan sistem saraf, endokrin dan lain-lain badan. Secara umum, konsep penyamaan, di mana imuniti hanya dapat dibuat "lebih kuat" atau "lebih tenang", tidak berfungsi di sini.
Di samping itu, sistem ini dikawal secara sempurna dengan sempurna: dalam kata-kata Ekaterina Pushkova, tidak begitu mudah untuk "memecahkan" kekebalan dengan hanya meminum beberapa ubat tradisional atau keluar di dalam cuaca sejuk. Tetapi kesan kronik keletihan, kekurangan zat makanan, jet lag berterusan, tekanan sengit adalah faktor yang secara beransur-ansur dapat merosakkan sistem imun dan meningkatkan kerentanan terhadap jangkitan.
Apa yang benar-benar boleh memburukkan sistem imun
Apabila keberkesanan perlindungan imun berkurang, kerentanan seseorang terhadap jangkitan meningkat - dan faktor-faktor yang mungkin memberi kesan kepada hal ini boleh menyebabkan ini. Salah seorang daripada mereka merokok, di mana bukan sahaja perokok sendiri menderita. Membuktikan kesan negatif bukan sahaja dalam menengah (pasif), tetapi juga merokok tertiari - sisa-sisa asap pada kulit dan pakaian boleh menjadi penyebab peningkatan kerentanan kepada penyakit dalam perokok dekat. Peningkatan risiko jangkitan pernafasan telah terbukti untuk beberapa bahan toksik, terutamanya dadah.
Kehadiran penyakit tertentu juga mengurangkan perlindungan terhadap jangkitan - contohnya, orang dengan rhinitis dan asma mempunyai jangkitan pernafasan akut lebih kerap. Reflux gastroesophageal - keadaan di mana jus gastrik dilemparkan ke dalam kerongkong - meningkatkan kekerapan laringitis dan pneumonia; Sekiranya anda membetulkan keadaan ini, masalah itu akan diselesaikan bukan sahaja dengan perut, tetapi juga dengan jangkitan saluran pernafasan yang kerap.
Anda sering boleh mendengar tentang kekebalan yang dipanggil tempatan - kita bercakap tentang penghalang immune yang pertama dari tubuh, iaitu kulit dan membran mukus. Jika kebolehtelapan halangan ini meningkat, maka risiko jangkitan meningkat. Perlindungan setempat terjejas jika seseorang mempunyai penyakit kronik jangkitan (contohnya, karies), dan juga kerana tembakau dan alkohol - mereka memberi kesan negatif kepada keadaan membran mukus. Pushkova mencatatkan bahawa dalam kes ini adalah salah untuk bercakap tentang kekurangan imunodefisiensi, tetapi faktor-faktor ini menyumbang kepada jangkitan yang lebih kerap.
Apa itu immunodeficiency
Immunodeficiency adalah penyakit yang sebenar, dengan definisi yang jelas dan perubahan spesifik dalam hasil ujian - iaitu, anda tidak boleh membicarakan kekurangan immunodeficiency, sebagai contoh, atas dasar seseorang sering keruh. Jenis imunodefisiensi lebih daripada seratus, tetapi secara umum ia dibahagikan kepada primer dan sekunder. Primer ditentukan secara genetik - iaitu, seseorang dilahirkan dengan mutasi satu atau beberapa gen yang penting untuk sistem imun. Selalunya, imunodefisiensi seperti itu terdapat pada zaman kanak-kanak.
Immunodeficiency sekunder juga dipanggil diperolehi - ia boleh menjadi virus, disebabkan oleh HIV, atau berkembang akibat penyakit kronik atau rawatan mereka. Sebagai contoh, ini adalah kes penyakit onkologi atau autoimun, atau kerana rawatan yang bertujuan untuk menindas sistem kekebalan tubuh: kemoterapi, terapi radiasi, dadah imunosupresif.
Terdapat tanda-tanda utama immunodeficiency primer - pertama sekali, ini adalah jangkitan teruk yang sukar dirawat. Sebagai contoh, gejala-gejala ini termasuk dua atau lebih radang paru-paru setiap tahun, lebih daripada dua bulan rawatan dengan antibiotik tanpa kesan, abses kulit berulang dalam - faktor utama di sini adalah keparahan penyakit. Apabila Ekaterina Pushkova menerangkan, jika seseorang secara kronik batuk sedikit dan tidak dirawat dengan cara apapun, tetapi pergi bekerja atau belajar, tidak ada ceramah mengenai kekurangan imunodefisiensi. Di samping itu, apabila gangguan ini dalam sistem imun, manifestasi lain timbul - contohnya, perkembangan jangkitan oportunis, iaitu, disebabkan oleh mikrob yang biasanya hidup di dalam badan dan tidak menyebabkan reaksi pada seseorang yang mempunyai sistem imun yang sihat.
Apa yang ada ARVI
Menurut Umar Khasanov, janji-janji jangka pendek untuk mengurangkan kekerapan selesema adalah roda mesin pemasaran yang kuat untuk mempromosikan bahan-bahan yang dipersoalkan. Kami disyorkan untuk percaya bahawa selsema adalah tanda kekebalan yang lemah, walaupun dalam kenyataannya ini tidak berlaku. Selsema tidak rumit tidak mengerikan, tidak ada keperluan untuk merawatnya (dan tidak ada cara yang berkesan untuk ini), dan kejadian kerap kali dalam kanak-kanak adalah ciri berkaitan usia yang normal. Seorang kanak-kanak dilahirkan dengan sistem imun yang tidak matang dan mula-mula menerima antibodi daripada susu ibu, dan kemudian "latihan" dan perkembangan sistem imuninya sebahagian besarnya disebabkan oleh jangkitan virus. SARS adalah harga yang kecil untuk membayar hakikat bahawa kita sentiasa hidup di dekat ribuan virus.
Sains moden telah menyimpulkan bahawa ARVI yang tidak rumit menunjukkan penyakit sistem imun yang sangat jarang berlaku. Struktur sistem kekebalan tubuh sedemikian rupa sehingga jika kegagalan "sedikit" muncul, ia akan menghasilkan satu siri komplikasi bakteria - pneumonia yang kerap, jangkitan kulit, otitis purulen dan sinusitis, - penyakit onkologi dan autoimun. Selalunya selsema tidak kerap tidak menjadi alasan untuk menghubungi seorang ahli imunologi alergis, cukup untuk melawat pakar pediatrik, pengamal am atau doktor keluarga.
Adakah benar bahawa pembawa virus mempunyai imuniti yang rendah?
Di Rusia, sukar untuk mencari seseorang yang belum diuji untuk virus herpes, idea kesan buruk mereka terhadap sistem kekebalan tubuh sangat mendalam dalam kesedaran orang ramai. Dikatakan bahawa kanak-kanak yang sering sakit atau orang dewasa perlu mengecualikan jangkitan laten - iaitu untuk mencari, sebagai contoh, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr, virus herpes simplex dan "merawat". Di Internet, anda boleh menemui beratus-ratus tesis dan artikel mengenai kesan virus ini pada sistem kekebalan tubuh, tetapi pada sumber bahasa Inggeris semuanya lebih sederhana, dan maklumat tersebut kebanyakannya dari sembilan puluhan abad yang lalu.
Khususnya, di sumber profesional antarabangsa UpToDate hanya satu perenggan kecil yang ditumpukan kepada pengaruh virus pada sistem imun dengan merujuk kepada penerbitan tahun 1990. Ringkasnya, di makmal, adalah benar bahawa beberapa pengaruh virus pada sel-sel imun diperhatikan - tetapi ini adalah kepentingan praktikal hanya untuk orang-orang yang telah mengalami gangguan fungsi sistem imun. Bagi orang yang sihat, tidak ada bukti bahaya, dan, sebagai contoh, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit AS tidak mencadangkan diagnosis jangkitan virus tersebut untuk semua orang. Tidak semestinya ada perkara dalam hal ini: sukar untuk mencari orang yang tidak dijangkiti mereka, tetapi "bersalah" dari semua penyakit, dari insomnia hingga selsema yang kerap, mereka sangat jarang.
Bagaimana vaksin menjejaskan imuniti
Perlindungan imun dibahagikan kepada kongenital dan diperoleh: bawaan adalah bertujuan untuk memerangi banyak dengan apa, tetapi diperolehi adalah khusus, iaitu, diarahkan pada bahan asing tertentu. Imuniti yang diperolehi muncul apabila sistem telah "bertemu" dengan patogen. Dan walaupun, secara umum, semua proses ini berfungsi, kadang-kadang tidak cukup masa untuk "mencetuskan" sel-sel secara berkesan: jangkitan seperti tetanus boleh mengakibatkan komplikasi atau kematian yang tidak dapat dipulihkan dalam masa yang singkat. Ia adalah untuk "mengenali" sistem imun dengan patogen (dalam bentuk yang paling lemah) atau komponennya terlebih dahulu, dan vaksinasi dicipta.
Vaksinasi adalah cara yang lembut dan selamat untuk "melatih" sistem imun; kemudiannya, apabila berhadapan dengan ancaman, perlindungan akan berfungsi dan melindungi seseorang, jika tidak sepenuhnya, maka sekurang-kurangnya akibat yang mengancam jiwa. Khasanov menyatakan bahawa di negara-negara yang mempunyai ubat yang maju, majoriti pesakit dengan immunodeficiencies utama vaksin cukup mudah - jadual vaksinasi mungkin berbeza, tetapi hanya sedikit. Iaitu, walaupun untuk kanak-kanak yang dilahirkan tanpa sebahagian besar sistem imun, vaksin adalah penting dan mesti tepat pada waktunya - dan sudah tiba masanya untuk melupakan petunjuk perubatan yang dibuat seperti kekacauan.
Adakah saya perlu minum imunomodulator dan vitamin
Di Rusia, lebih daripada empat ratus "imunomodulator" OTC telah didaftarkan - tetapi, menurut pakar, mereka tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap sistem imun. Sudah tentu, ubat-ubatan yang benar-benar aktif berhubung dengan imuniti wujud - tetapi ini sudah menjadi cara untuk merawat penyakit serius yang ditetapkan oleh doktor (contohnya, interferon dalam dos yang tinggi digunakan dalam rawatan sklerosis berbilang). Kesan sampingan ubat-ubatan ini juga dinyatakan - sebagai contoh, proses alergi atau keadaan yang menyerupai selesema (sindrom selsema).
Selalunya dikatakan bahawa dos besar vitamin C membantu mengurangkan kekerapan dan tempoh ARVI - tetapi dalam kajian-kajian besar ternyata bahawa vitamin C profilaksis, walaupun ia mungkin sedikit memendekkan tempoh penyakit pada orang yang sihat, tidak menjejaskan kekerapan dan keparahan selesema. Kekurangan vitamin C sangat buruk untuk sistem imun, tetapi kini defisitnya sukar diperoleh. Ini juga terpakai kepada vitamin dan mikro-lain lain: jika terdapat kekurangan yang terbukti daripada mereka, maka ia perlu diselaraskan, tetapi ini tidak bermakna kekurangan vitamin perlu dicari dari sesiapa yang sering mempunyai sejuk. Walau bagaimanapun, kekurangan vitamin telah berkembang (dan ini berlaku, sebagai contoh, untuk vegetarian atau orang yang mengalami masalah usus), maka ia harus dirawat mengikut garis panduan klinikal tertentu, dan bukan oleh multivitamin yang dipilih secara bebas.
Tetapi bagaimana untuk memperkuatnya
Tidak kira berapa banyak kita ingin mencari pil sihir untuk menguatkan imuniti, namun cara ini tidak wujud lagi. Selain itu, walaupun ubat-ubatan moden telah belajar untuk menekan kerja sistem imun (contohnya, dalam penyakit autoimun), setakat ini tidak ada cara untuk merangsangnya dengan selamat. Dan anda tidak perlu melakukan ini - dan untuk mendapatkan sakit kurang kerap, cukup untuk mengikuti cadangan yang membosankan: mengekalkan gaya hidup yang aktif, makan pelbagai makanan, mendapatkan vaksinasi yang betul dan tidak menjalankan penyakit kronik. Adalah perlu diingati bahawa kualiti perlindungan imun terjejas secara negatif oleh alkohol, asap tembakau dan asap - jadi anda tidak perlu mencari alat yang akan "merangsang" imuniti, tetapi untuk menormalkan gaya hidup dan rejim anda.
Foto:philippe Devanne - stock.adobe.com, cristovao31 - stock.adobe.com, Anton Gvozdikov - stock.adobe.com, Guzel Studio - stock.adobe.com
