Poplar ke bawah: Bagaimana untuk melarikan diri dari alahan bermusim
DENGAN PELUPUSAN SPRING disambungkan MENYAMPAIKAN: akhirnya ia menjadi hangat dan hijau melanda. Tetapi bagi kebanyakan kita, musim bunga tidak semestinya menyebabkan kegembiraan - mereka yang alah kepada debunga atau pollinosis sedang menunggu bunga pertama dengan seram. Bersama ahli imunologi Institut Imunologi FMBA Eugenia Nazarova, kita memahami apa alergen, bagaimana polinosis menampakkan dirinya dan apa yang boleh dilakukan untuk menjadikan kehidupan lebih mudah dalam tempoh yang sukar ini.
Kenapa bunga membuat kita menderita?
Apabila menjadi mustahil untuk bernafas kerana sifat kebangkitan, nampaknya kehidupan tidak patut dihukum. Malah, ini adalah bagaimana mekanisme perlindungan sistem kekebalan berfungsi: badan menganggap bahan-bahan tertentu - alergen - sebagai ancaman yang berpotensi dan menghasilkan antibodi (juga disebut immunoglobulin E) yang cuba menghancurkan alergen ini. Pada masa yang sama, kepekatan histamin dalam darah bertambah, akibat edema dan kelegaan umum berlaku.
Reaksi imun terhadap rangsangan, atau pencetus, boleh berlaku sepanjang tahun - contohnya, apabila ia berhubungan dengan habuk rumah tangga atau rambut haiwan, atau semasa musim tertentu, apabila debunga tumbuhan muncul. Pollinosis adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dunia. Menurut WHO, hampir setiap orang ketiga di planet itu menghadapinya. Di Eropah, kepekaan serbuk sari diperhatikan di 44% orang, di Amerika Syarikat ia adalah 43%, dan di New Zealand - 46%. Pada tahun 2014, di UK saja, menurut statistik dari organisasi amal ALLergyUK, 18 juta orang berpaling kepada doktor dengan gejala pollinosis.
Penyelidik mencadangkan bahawa alergi telah menjadi begitu meluas, bukan sahaja kerana makanan moden dan ekologi yang kurang baik, tetapi juga kerana kebersihan yang terlalu kuat. Kecenderungan genetik juga boleh memainkan peranan: menurut beberapa data, kemungkinan bahawa kanak-kanak akan mewarisi hipersensitiviti salah satu ibu bapa adalah 30-60%, dan jika kedua-dua ibu bapa alergi, maka 50-70%. Walaupun tidak mungkin untuk mengatakan dengan yakin bahawa gen adalah untuk dipersalahkan untuk segala-galanya, dalam beberapa tahun kebelakangan ini mereka telah menjalankan banyak eksperimen saintifik yang mengesahkan hipotesis kesinambungan kekerabatan. Sekiranya alahan tidak muncul pada zaman kanak-kanak, terlalu awal untuk bersukacita: tidak ada jaminan bahawa ia tidak akan nyata sama sekali. Hari ini ia akhirnya menjadi jelas bahawa penyakit ini boleh berlaku buat kali pertama pada usia apa pun, walaupun pada orang tua.
Mungkin masih sejuk?
Gejala-gejala pollinosis menyerupai selesema biasa: hidung menyakitkan, gatal-gatal, menjadi kaku, mata air, hidung sakit dan, tentu saja, saya ingin bersin sepanjang masa. Anda boleh cuba membezakan pollinosis daripada sejuk jika anda memberi perhatian apabila semua ini berlaku. Selesema biasa lebih tipikal untuk musim luruh musim sejuk dan biasanya melewati kira-kira satu minggu, tetapi alergi boleh menjadi lebih keras kepala dan nyata semasa berbunga pelbagai tumbuhan. Pada musim bunga, debunga pokok (birch, alder, hazel) menyebar, pada bulan Jun-Julai - rumput (timothy, oatmeal, hedgehogs), dan dari bulan Julai hingga September - rumpai (quinoa, ulat, ragweed).
Ramai pesakit alergi yakin bahawa mereka bertindak balas terhadap poplar fluff, tetapi kenyataan ini lebih fiksyen daripada kebenaran. Serpihan kepalanya terlalu besar untuk membran membran mukus, dan dia sendiri bukan alergen: gatal atau bersin boleh berlaku jika bulu itu secara harfiah menggelitik hidung anda. Sebaliknya, penghidap alahan masih perlu takut poplar fluff: ia, seperti spons, mengumpul debunga dari tanaman lain dengan sendirinya dan menyebarkannya. Pada musim bunga dan musim gugur, penyebab alergi boleh menjadi spora kulat tertentu - alternaria, cladosporium, aspergillus. Terdapat kes-kes kepekaan kepada dua atau lebih alergen, dan maklumat yang tepat tentang pencetus yang bekerja, hanya boleh memberi pemeriksaan khas.
Peperiksaan ini mungkin termasuk ujian kulit yang dipanggil, apabila alergen digunakan pada kulit atau disuntik, dan kemudian tindak balas dipantau selepas dua puluh minit, lima hingga enam jam, dan beberapa hari. Ini adalah kaedah diagnostik yang dicuba dan benar, walau bagaimanapun, terdapat beberapa kontraindikasi. Terdapat juga ujian darah untuk antibodi spesifik kepada alergen individu, termasuk ubat-ubatan, isi rumah dan pembinaan.
Apa yang perlu dilakukan?
Sekiranya musim sudah bermula dan alergi itu muncul, anda boleh menggunakan tablet antihistamin, semburan hidung, titisan mata; Produk-produk ini dijual tanpa preskripsi, tetapi lebih baik untuk berunding dengan doktor yang akan mengesyorkan terapi bergantung kepada gejala-gejala tertentu. Benar, pilihan rawatan ini tidak memberikan kesan yang berkekalan: ia membolehkan anda mengurangkan manifestasi penyakit, tetapi tidak menghilangkannya sepenuhnya.
Cara-cara yang tersedia hari ini adalah berkesan dan selamat: tidak seperti antihistamin generasi sebelumnya, mereka tidak menyebabkan rasa mengantuk dan praktikal tidak menjejaskan kehidupan seharian. Ubat-ubatan sedemikian menindas jumlah histamin dalam darah, mengurangkan keamatan tindak balas alergi - dengan itu, bengkak, gatal-gatal dan kesesakan hilang. Tetapi mereka juga tidak sempurna: adalah perlu untuk berhenti mengambilnya, kerana tahap histamine dipulihkan, dan tindak balas alergi tidak hanya akan diteruskan, tetapi juga boleh menjadi lebih kuat. Di samping itu, jika pada musim ini ubat itu berkesan, bukan hakikat bahawa ia akan membantu masa depan. Alergi berlangsung setiap tahun dan intensiti tindak balas imun meningkat - keberkesanan antihistamin, masing-masing, menurun.
Sekiranya ada kemungkinan, lebih baik secara literal menghindarkan pollinosis - pergi ke zon iklim yang lain untuk tempoh debu tumbuhan. Bagi mereka yang terpaksa berada dalam persekitaran alahan, terdapat juga ubat-ubatan: topeng anti-alergi dan penapis. Menurut beberapa kajian, penapis lebih berkesan dalam mengurangkan simptom pollinosis daripada antihistamin. Lebih separuh daripada peserta percubaan ingin terus menggunakan penapis dalam kehidupan seharian. Walau bagaimanapun, sementara para saintis tidak bersedia untuk yakin mengatakan bahawa penapis hidung benar-benar melindungi terhadap pollinosis lebih baik, dan sesetengah pengguna mencatatkan bahawa ia adalah sukar untuk bernafas dengan mereka. Bagaimanapun, jika tindak balas alergi sudah bermula, ubat seperti ini tidak mungkin dapat membantu. Dengan hidung tersumbat, apa-apa halangan mekanikal hanya akan menjadikan pernafasan lebih sukar dan membuat anda berasa lebih teruk.
Adakah mungkin untuk menyembuhkan alahan sekali dan untuk semua?
Kaedah yang paling berkesan ialah imunoterapi khusus alergen, yang memberi kesan kepada punca penyakit ini dan mengurangkan kepekaan kepada pencetus. Ia dijalankan sebelum permulaan musim alahan: doktor mengenal pasti alergen utama untuk memasukkannya dalam dos yang kecil dan melihat reaksi. Rawatan seperti ini sama dengan vaksin: ini biasanya suntikan subkutan atau penerimaan alergen dalam bentuk sublingual (dalam tablet atau titisan). Yang terakhir adalah lebih mudah dan lebih sesuai, contohnya, kepada kanak-kanak, tetapi beberapa alergen hanya tersedia untuk suntikan, dan kemudian tidak ada pilihan.
Di Rusia, imunoterapi alahan diberikan kepada orang dewasa dari mana-mana umur dan kanak-kanak dari usia lima tahun. Sudah tentu, sebelum memulakan rawatan, doktor akan menjalankan pemeriksaan am dan mengumpul anamnesis - ia mungkin dikontraindikasikan untuk orang yang mempunyai penyakit tertentu dalam sistem kardiovaskular atau saluran penghadaman. Semasa kehamilan dan imunoterapi menyusu tidak dijalankan sama sekali. Alergen itu sendiri tidak membahayakan sama ada ibu atau kanak-kanak, tetapi reaksi terhadapnya boleh menyebabkan beberapa gejala yang tidak boleh dikeluarkan dengan ubat-ubatan yang dibenarkan semasa kehamilan. Lebih mudah menunggu dan membuat temujanji dengan alahan selepas menyusu.
Kursus imunoterapi khusus alahan dijalankan selama beberapa tahun. Satu siri prosedur bermula sebelum permulaan musim debu, dan apabila ia berakhir, ulangi. Sebagai peraturan, rawatan alergen dijalankan selama tiga tahun berturut-turut, dan yang keempat adalah remisi - iaitu sensitiviti kepada rangsangan dikurangkan. Ini bermakna semasa musim alergi, seseorang boleh berada di jalan tanpa mengalami sebarang ketidakselesaan. Kadang-kadang tiga tahun rawatan tidak mencukupi, dan kemudian kursus terapi dilakukan tambahan pada tahun keempat atau bahkan kelima. Peningkatan biasanya terjadi selepas terapi pertama, tetapi kesan maksimum, termasuk rintangan, dicapai selepas beberapa tahun. Ini membolehkan pesakit menikmati kehidupan tanpa alergi selama tiga hingga lima tahun, dan kemudian mengulangi rawatan. Kadang kala remisi berlangsung selama sepuluh tahun, tetapi setiap kes adalah individu, dan tidak mungkin untuk meramalkan berapa lama kesannya akan berlangsung.
Dan jika tidak dirawat?
Walaupun terdapat keperluan yang menyusahkan dan mahal untuk meneruskan kursus imunoterapi khusus alergen, kaedah ini mempunyai kelebihan yang ketara: ia tidak membenarkan penyakit berkembang menjadi bentuk yang lebih teruk dan mengancam nyawa. Masalah dengan alahan, bermusim atau kekal, adalah kita jarang menganggapnya sebagai penyakit, dan oleh itu kita kadang-kadang memperlakukannya secara sembrono. Walaupun gejala pollinosis tidak terlalu mengganggu - kesesakan hidung kecil, mata gatal - ada risiko bahawa mereka akan semakin meningkat dari masa ke masa.
Alergi, jika tidak dikawal, mungkin rumit; Semasa peperiksaan, sehingga 50% orang yang mengalami rinitis alergi, doktor mendiagnosis asma bronkial, untuk rawatan yang memerlukan campur tangan yang serius: inhaler khas dan ubat intravena. Persoalannya adalah bagaimana rawatan polinosis dan cara untuk mengatasinya lebih baik tetap terbuka. Walau bagaimanapun, jika anda mengetahui alergi anda dan mendapati tanda-tanda yang semakin buruk, pemeriksaan rutin dengan pakar dan terapi yang tepat pada masanya akan melindungi anda daripada penyakit kronik yang lebih berbahaya.
Foto: Maxal Tamor - stock.adobe.com, domnitsky - stock.adobe.com, shishiga - stock.adobe.com
