Adakah probiotik benar meningkatkan penghadaman
Teks: Marianna Mirzoyan
Terima kasih kepada pengiklanan yoghurt, suplemen pemakanan dan ubat tidak preskripsi kita semua tahu tentang kewujudan bakteria "bermanfaat" - probiotik. Mereka memperbaiki pencernaan, memulihkan mikroflora usus, merawat dysbiosis, membantu jerawat dan juga melindungi daripada selesema, "meningkatkan imuniti." Bunyi terlalu baik untuk menjadi kenyataan? Bersama pakar penyakit berjangkit Dmitry Troshchansky, kami memahami sama ada probiotik benar-benar membantu untuk menghilangkan pelbagai masalah kesihatan.
Secara sistematik menilai keberkesanan probiotik bermula agak baru-baru ini, dan kualiti bukti seringkali sangat rendah bahawa di sesetengah negara Kesatuan Eropah untuk beberapa waktu, mustahil untuk menggunakan perkataan "probiotik" dalam mengiklankan produk tanpa izin yang betul (tiada siapa yang telah menerimanya lagi). Di Amerika Syarikat, probiotik tidak termasuk ubat, tetapi untuk makanan tambahan, dan beberapa kajian menunjukkan bahawa komposisi banyak ubat probiotik tidak sesuai dengan maklumat yang ditunjukkan pada label.
Kira-kira 150 ubat over-the-counter dan suplemen probiotik dijual di farmasi Rusia. Menurut pakar, tahun lepas dana ini dijual sekitar $ 150 juta. Di negara kita, probiotik sering disyorkan untuk dysbacteriosis. Ini dilakukan supaya "dalam bakteria asid laktik usus melipatgandakan secara aktif dan memperlahankan pertumbuhan mikroorganisma berbahaya." Ramai yang percaya bahawa ini adalah cara "pembersihan semula jadi usus dari bakteria berbahaya dan pemulihan keseimbangan semula jadi di dalamnya". Dan ini, tentu saja, adalah satu kebingungan. Para saintis tahu bahawa beribu-ribu bakteria yang berlainan dalam kombinasi yang berbeza hadir dalam orang yang berbeza dan mungkin untuk membicarakan apa-apa norma dan keseimbangan semula jadi dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku. Di samping itu, diagnosis "dysbacteriosis" semata-mata tidak dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10), yang bermaksud anda perlu mencari sebab sebenar gejala yang diadukan oleh pesakit.
Nampaknya idea untuk mengambil probiotik untuk promosi kesihatan telah muncul baru-baru ini, tetapi sebenarnya ia berusia lebih dari seratus tahun. Saya menawarkan kepada beliau pemenang Hadiah Nobel dalam bidang fisiologi dan perubatan Ilya Mechnikov. Pada masa dewasa, beliau mengkaji mekanisme yang bertanggungjawab untuk penuaan, dan menyimpulkan bahawa perubahan degeneratif (seperti demensia demam atau otot atrofi) disebabkan oleh kerosakan phagocytic: bakteria putrefactive melepaskan toksin yang menyebabkan sel-sel imun mengubah dan menyerang tisu yang sihat. Mechnikov mengesyorkan menentang penuaan pramatang dengan menghalang pertumbuhan bakteria putrefaktif dengan bantuan bakteria asid laktik. Resipi untuk kesihatan dan panjang umur adalah mudah: makan setiap hari "hidup" yogurt dengan gula atau sukrosa. Ahli sains, sejauh yang kita tahu, selalu mengikuti sarannya sendiri dan sangat gembira dengan hasilnya.
Doktor tidak menganggap yogurt menjadi sebahagian daripada diet yang sihat, tetapi kemungkinan besar tidak akan membahayakan orang yang biasanya mencernainya.
Sehingga kini, tidak ada bukti bahawa pengambilan bakteria asid laktik dapat melambatkan proses penuaan. Dan penyelidik moden hanya boleh meneka apa maksud Mechnikov, bercakap mengenai hasil yang baik. Walau bagaimanapun, sejak itu, doktor menetapkan yogurt untuk pelbagai masalah dengan usus, dan pada tahun 1919 syarikat Danone muncul dan mula menjual yogurt di farmasi sebagai ubat. Selepas hampir satu abad, syarikat itu sepatutnya bersetuju dengan denda berjuta-juta untuk pengiklanan, yang menyatakan bahawa bahagian harian yogurt meningkatkan penghadaman dan mengurangkan risiko menangkap selesema atau selesema. Hari ini, para doktor tidak menganggap yogurt sebagai sebahagian daripada diet yang sihat, tetapi produk ini kemungkinan besar tidak akan membahayakan orang yang biasanya mencernainya.
Triliunan mikroba tinggal di dalam dan di luar orang, spesies yang berlainan di bahagian tubuh kita yang berlainan. Sesetengahnya berbahaya, seperti bakteria Streptococcus mutans, yang hidup di dalam mulut dan menyebabkan karies. Tetapi dengan bahagian utama mikroorganisma kita berjaya hidup seimbang. Selain itu, banyak serbuk ini bermanfaat. Kebanyakan mikroba tertumpu di dalam usus. "Dari sudut pandangan mikrob, usus kita serupa dengan kedua-dua New York dan beberapa modal minyak timur pada masa yang sama - orang ramai dan tenaga yang ada," ahli mikrobiologi dan ahli pediatrik Rob Knight menerangkan dunia ini dalam bukunya dalam. "
Pelbagai mikrob hidup di usus, tetapi untuk masa yang lama hanya mereka yang mudah tumbuh di makmal boleh dipelajari dengan teliti, dianalisis dengan menganalisis tinja. Teknologi penjujukan DNA moden telah memungkinkan untuk mengetahui banyak organisma yang berasa hebat di usus kami, tetapi tidak dapat bertahan di makmal. Hasil penyelidikan menunjukkan bahawa probiotik boleh menjadi berkesan untuk merawat penyakit tertentu, tetapi mereka tidak dapat memberi kesan pada komposisi bakteria usus pada orang dewasa yang sihat.
Probiotik biasanya termasuk bifidobacteria dan lactobacilli, walaupun anda boleh menemui ubat-ubatan yang termasuk streptococci atau E. coli. Adalah penting untuk memahami bahawa ubat-ubatan dan aditif makanan yang berlainan mungkin mengandungi jenis dan strain bakteria yang berlainan (ia mungkin satu jenis atau kombinasi), mereka mempunyai sifat-sifat yang berbeza dan mungkin ada kesan sampingan. Sebaik-baiknya, mereka harus diresepkan oleh doktor yang hadir. Ini boleh membantu panduan Kanada untuk suplemen probiotik, ia mengandungi data mengenai produk yang popular di negara ini.
Terdapat bukti bahawa pada orang dewasa yang mengambil dos Lactobacillus GG yang tinggi mungkin sedikit mengurangkan tempoh cirit-birit berjangkit akut dan mengurangkan risiko cirit-birit pelancong. Lactobacillus Casei Shirota membantu pesakit sembelit kronik. Sesetengah probiotik mungkin disyorkan untuk cirit-birit yang berulang disebabkan oleh pertumbuhan bakteria Clostridium difficile yang tidak terkawal - tetapi hanya sehingga pesakit tidak mempunyai penyakit yang berkaitan. Di samping itu, para saintis berharap bahawa dalam masa terdekat, probiotik akan membantu pesakit dengan sindrom usus yang tidak sihat, lactose intolerance, kolitis ulseratif dan penyakit Crohn. Tetapi setakat ini hanya terdapat kajian jangka pendek, dan ramai di antara mereka mempunyai aduan yang serius dari para pakar, jadi tidak perlu membincangkan sebarang cadangan.
Anda tidak boleh berharap bahawa probiotik "akan meningkatkan imuniti", melegakan orang dewasa daripada ekzema atau mencegah perkembangan reaksi alergi, mereka tidak perlu digunakan untuk vaginosis bakteria dan jerawat. Dan jika anda mahu menyimpan lebih banyak lagi, bela diri membeli prebiotik - makanan untuk bakteria yang baik. Di samping itu, di Rusia, misalnya, di Perancis, bentuk sachet untuk ubat-ubatan dan makanan tambahan tidak lazim, dan ubat-ubatan kita yang sedia ada tidak mengandungi bilangan prebiotik yang diperlukan atau hampir 10-20 kapsul setiap hari, "memberi amaran kepada ahli infectiologist Dmitriy Troshchansky. Prebiotik - ini terutamanya karbohidrat, yang terdapat dalam banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, membelinya dalam farmasi tidak berguna.
Foto: Coprid- stock.adobe.com, F16-ISO100 - stock.adobe.com, khuntapol - stock.adobe.com, Fotofermer - stock.adobe.com