"Penyelamat terlebih dahulu": Kenapa wanita yang mengeluarkan payudara mereka menceritakannya
Olga Lukinskaya
Mungkin salah satu pencapaian yang paling penting dalam perubatan hari ini. - mengurangkan tabu bercakap mengenai beberapa penyakit, termasuk yang onkologi. Baru-baru ini, akaun telah muncul di rangkaian sosial mereka yang tidak mempunyai kanser, tetapi mempunyai risiko yang tinggi - dan mereka melakukan operasi pencegahan. Orang-orang seperti itu dipanggil pendahulu - "yang terselamat terlebih dahulu," tidak seperti orang yang selamat, yang telah selamat dari kanser dan rawatannya. Penafsiran aktif bukan sahaja bintang Angelina Jolie, tetapi juga wanita biasa yang menyimpan blog, akaun media sosial yang popular dan turut serta dalam rancangan bercakap di televisyen mengenai pencegahan kanser, terutama kanser payudara. Kami cuba untuk mencari tahu mengapa mereka bercakap tentang diri mereka sendiri dan bagaimana ia dapat membantu orang lain.
Empat puluh tahun yang lalu, perkataan "kanser" telah diucapkan dalam bisikan, dan tidak ada bulan kesedaran dan reben berwarna sebagai simbol perjuangan menentang tumor. Itu semua berubah pada tahun 1974, ketika First Lady Amerika Syarikat Betty Ford bercakap secara terbuka tentang kanser payudara dan mastektomi - dan membuat revolusi, berkat stigma kanker mula menurun. Orang yang selamat dari tumor ganas semakin tidak malu untuk bercakap tentang penyakit itu sendiri, rawatannya dan kesukaran yang perlu mereka lalui. Di satu pihak, ia dapat membantu pesakit lain dengan penyakit yang sama, di pihak yang lain - untuk meningkatkan kesedaran, membuat orang lain melihat seorang doktor untuk diperiksa atau memahami apa yang sedang sedang sakit.
Banyak jenis kanser, terutamanya jika dikesan dengan tepat pada masanya, telah sembuh dengan baik, dan perkataan itu sendiri telah berhenti menjadi hukuman mati jelas - tetapi, bagaimanapun, ia menyebabkan ketakutan dan pada awalnya mengejutkan. Di samping penyakit itu sendiri dan rawatan, sering memberi kesan sampingan yang teruk, perlu untuk menyelesaikan pelbagai masalah: kewangan yang disebabkan oleh rawatan mahal atau kecacatan, dan psikologi seperti depresi dan kecemasan. Saudara-mara dan rakan kerap tidak tahu bagaimana bersikap, bagaimana dan apa yang perlu dibincangkan dengan orang yang didiagnosis dengan kanser. Ini adalah masa apabila sokongan keluarga penting - dan, malangnya, pada masa ini banyak keluarga tidak tahan ujian kekuatan.
Apabila sains berkembang, menjadi jelas bahawa dalam sesetengah orang risiko tumor tertentu lebih tinggi - ini dapat ditentukan dengan memeriksa keturunan dan faktor persekitaran dan menjalankan analisis genetik. Sebagai contoh, wanita yang kerabat terdekatnya mempunyai barah payu dara ditunjukkan analisis untuk mutasi BRCA1 dan BRCA2. Kehadiran BRCA1 meningkatkan risiko kanser payudara sehingga 55-65% (dan menurut beberapa data sehingga 87%), dan pesakit sedemikian mungkin disyorkan menghilangkan kelenjar susu - seperti yang dilakukan, misalnya, Angelina Jolie. Mungkin pelakon itu telah menjadi "terdahulu" yang paling terkenal, tetapi pergerakan "mangsa yang masih hidup" muncul lebih awal. Banyak wanita selepas operasi prophylactic bercakap tentang pengalaman mereka, termasuk salah faham di pihak rakan-rakan, dan mereka membuat keputusan yang tepat.
Mereka yang telah membuat mastectomy pencegahan pergi untuk "paranoia" dan "hipokondria", dan penyingkiran payudara untuk pencegahan kanser berbanding walaupun dengan mata untuk mengelakkan katarak.
Sudah tentu, berhubung dengan jenis kanser lain, anda boleh mengambil langkah-langkah tertentu: berhenti merokok, menjalani gaya hidup sihat, untuk diperiksa sesering mungkin. Tetapi dengan kecenderungan genetik yang tinggi, setiap pemeriksaan sedemikian adalah ketakutan bahawa doktor akan mendapati tumor. Bagi kebanyakan jenis tumor berbahaya, pembedahan pencegahan tidak tersedia: paru-paru, hati atau kolon orang yang sihat tidak boleh dikeluarkan untuk mencegah kanser - yang sama yang mempunyai risiko kanser payudara yang sangat tinggi, operasi ini dapat mencegahnya sepenuhnya - dan hidup dengan aman. Oleh itu, pengetua terutama wanita yang telah menjalani mastektomi profilaktik.
Enam belas ribu orang telah menandatangani kontrak untuk instagram Paige Mor - dan dia mengatakan bahawa dia meragui pilihannya dan kecewa, tetapi sekarang dia yakin akan kebenaran keputusan itu. Beliau mendapati tentang mutasi yang berniat jahat pada umur 22 tahun, dan dia ditawarkan beberapa pilihan untuk tindakan, termasuk pengawasan ditingkatkan, di mana MRI dan pemeriksaan lain perlu dilakukan setiap enam bulan. Bunyi mudah, tetapi menurut Page, apabila anda mempunyai risiko terkena kanser payudara, strategi ini bertukar menjadi ketakutan harian: "Anda bangun dan berfikir hari ini anda akan mengembangkan kanser." Oleh itu, dia memilih pendekatan yang berbeza - operasi itu. Stephanie, yang juga menjalani mastektomi pencegahan, membincangkan dalam blognya bahawa ia bukanlah kehidupan yang "berlaku kepada kita," dan kita boleh membinanya secara aktif dalam pelbagai cara. Sekiranya anda mempunyai risiko kanser payudara yang tinggi, maka mastektomi mungkin perlu dilakukan sesetengahnya; maka anda perlu menjalani sisa hidup anda kerana takut timbul kanser - dan, mungkin, mati dari itu.
Nampaknya keupayaan untuk mencegah penyakit yang dahsyat adalah pencapaian sains yang paling penting, tetapi pra-pembayar sering dikritik. Menurut Dina Roth Port, pengarang buku Previvors, beberapa mangsa kanser payudara mempertimbangkan pergerakan untuk mengelakkan penyakit sebagai menyinggung dan mengalih perhatian mereka. Mereka yang telah membuat mastectomy pencegahan pergi untuk "paranoia" dan "hipokondria", dan penyingkiran payudara untuk pencegahan kanser berbanding walaupun dengan pengaliran mata untuk mencegah katarak - keterlaluan jelas, kerana ketiadaan payudara dan mata jelas dikaitkan dengan kualiti hidup yang berbeza. Tidak mungkin seseorang senang dengan prospek pembuangan payudara - tetapi tidak ada kaedah pencegahan yang lain dengan keberkesanan yang sama. Mutasi BRCA juga meningkatkan risiko kanser ovari, oleh itu, dalam beberapa kes, pembedahan pencegahan dilakukan untuk menghapuskannya - yang juga sering dikutuk.
Ternyata pembedahan mastektomi mudah berlalu dari pesawat pendahuluan medis ke arah keberatan - dan meragukan pilihan seorang wanita untuk mengeluarkan payudara, yang pada dasarnya mengutuk prospek untuk meletakkan kesehatan dan kehidupan di atas standar kecantikan. Bandingkan: orang yang berisiko tinggi melanoma, yang menolak dari pantai, tidak keluar tanpa pelindung matahari dan secara tidak sengaja menghapuskan tahi lalat yang mencurigakan, mereka juga merupakan sejenis orang yang tetap, tetapi mereka tidak dikritik secara terbuka. Adakah mungkin untuk mengutuk wanita yang tidak mahu mengulangi laluan ibu dan nenek mereka atau adakah terlalu awal untuk meninggalkan anak-anak? Sudah tentu, keputusan itu mesti seimbang dan wajar, mesti diambil oleh wanita bersama doktor - tetapi apa pun keputusan itu, patut dihormati. Keterbukaan pra-pembayar, cerita mereka mengenai pengalaman mereka, termasuk reaksi orang lain, membantu menormalkan keadaan dan memberitahu mereka yang menghadapi pilihan bahawa mereka tidak bersendirian.
Foto: Penyebab peribadi