Soalan kepada pakar: Adakah saya perlu menderma darah untuk analisis?
Teks: Kristina Ivanova
TANGGUNGJAWAB KEPADA MAJORITI PERTANYAAN AS kami biasa mencari dalam talian. Dalam siri bahan ini kita bertanya soalan-soalan seperti ini - membakar, tidak dijangka atau meluas - kepada para profesional dalam pelbagai bidang.
Apabila maklumat mengenai apa-apa penyakit dan syarat-syarat yang terdapat di Internet, banyak ubat dijual tanpa preskripsi, dan ujian berbayar boleh dilakukan sekurang-kurangnya setiap hari, dalam menjaga kesihatan adalah mudah untuk bereaksi lebih cepat. Adakah ia masuk akal dari semasa ke semasa untuk menderma darah untuk analisis sendiri? Apa dan bila untuk memeriksanya agar tidak terlepas sesuatu yang serius? Adakah apa-apa penyelewengan dari norma pada cetakan hasil yang anda sakit? Kami bertanya soalan ini kepada pakar.
Galina Palkova
dermatocosmetologist, ahli endokrinologi "Klinik Yulia Shcherbatova"
Bagi kebanyakan orang, ini akan menjadi satu kejutan, tetapi jika tiada keluhan khusus dan kecenderungan keturunan, tidak perlu melakukan ujian. Satu set standard "analisis tahunan yang disyorkan" tidak wujud; Tidak perlu menderma darah jika berlaku selesema biasa atau sebelum vaksinasi rutin. Dan secara amnya tidak ada gunanya untuk membuat penyelidikan anda mengikut budi bicara anda sendiri: untuk menjaga kesihatan anda terdapat lebih banyak perbualan tahunan yang cukup dengan doktor yang berwibawa yang telah mengetuai anda untuk masa yang lama.
Adalah penting untuk memahami bahawa ketiadaan aduan adalah konsep yang longgar. Sakit kepala yang kerap, lebam di bawah mata, kelesuan, kemurungan, penambahan berat badan, kecantikan gula-gula yang tiba-tiba, kerengsaan, masalah rambut atau kulit - inilah yang anda perlu pergi ke doktor. Ia berbahaya untuk menjelaskan gejala sedemikian lama kerana anda tidak mendapat cukup tidur. Benar, cuba mencari diri sendiri, memeriksa diagnosis yang disyaki dari Internet dengan hasil ujian dari makmal berhampiran rumah, bahkan lebih berbahaya.
Dalam kes apakah ujian masih diperlukan? Dalam kehidupan kebanyakan orang, terdapat tiga peringkat di mana ia disyorkan untuk menjalani pemeriksaan komprehensif. Yang pertama adalah lapan belas hingga dua puluh tahun apabila penting untuk memastikan bahawa tubuh telah memasuki masa pembiakan dan berfungsi dengan betul. Pada peringkat ini, masalah keturunan dan peringkat awal gangguan boleh dikenalpasti, yang boleh menjadi penyakit kronik yang serius jika tidak ditangani.
Tahap kedua penting adalah saat awal penurunan dalam hormon seks (35-40 tahun). Menopaus atau andropause pada masa ini belum datang, tetapi tahap hormon mula menurun dengan nyata, dan perubahan global berlaku di dalam badan: keadaan kulit bertambah buruk, kekurangan oksigen dalam tisu bertambah, dan kenaikan berat badan boleh bermula apabila pengeluaran hormon seks menurun. Berhati-hati dengan diri anda pada masa ini mungkin pada masa depan memudahkan kemasukan ke menopaus.
Tahap ketiga tidak terikat pada usia tertentu - ia adalah persiapan untuk kehamilan dan kehamilan sendiri atau merencanakan konsepsi, jika anda seorang lelaki. Meninggalkan merokok dan meminum alkohol pada masa ini adalah langkah penting, tetapi tidak mencukupi. Untuk memastikan kesihatan yang baik untuk diri sendiri dan anak anda, penting untuk menjalani pemeriksaan terperinci dan, jika perlu, pembetulan.
Di semua peringkat ini, perlu dilakukan pemeriksaan darah klinikal dan biokimia, ujian darah untuk hormon dan unsur jejak penting (vitamin D dan B12, tembaga, zink, magnesium, asid folik), parameter tekanan oksidatif (hemoglobin dan besi), dan juga ultrasound organ-organ kecil. pelvis, tiroid dan kelenjar susu. Analisis klinikal am menunjukkan bilangan dan nisbah antara sel darah - sel darah merah, leukosit, platelet, dan biokimia menentukan kepekatan molekul yang berbeza, seperti glukosa atau kolesterol. Adalah penting untuk memahami bahawa tidak mustahil untuk pergi ke senarai ini ke makmal terdekat dan menenangkan jika hasil berada dalam julat normal, sama seperti anda tidak panik apabila mereka jatuh pada selang waktu normal. Analisis perlu ditetapkan dan, yang paling penting, hanya doktor harus menafsirkan hasilnya.
Di samping itu, ujian darah dan air kencing tidak bermakna kaedah diagnostik asas. Adalah mungkin untuk membuat diagnosis hanya dengan hasil ujian darah dalam kes-kes yang paling jarang.
Terdapat beberapa sebab untuk ini. Sebagai contoh, nilai rujukan tidak mutlak: sebenarnya, kadar bagi pesakit tertentu boleh berbeza-beza bergantung kepada jantina, umur, ketinggian, berat badan, kehadiran penyakit tertentu, senarai apa yang anda ada, dan juga ciri etnik. Di samping itu, julat normal mungkin sedikit berbeza antara makmal yang berlainan: dalam cetakan hasil dari satu, tahap hemoglobin anda akan ditandakan dengan asterisk sebagai terlalu rendah, dan di sisi lain ia akan menjadi normal, walaupun dekat dengan had yang lebih rendah normal. Perbezaan seperti ini boleh dikaitkan, contohnya, dengan peralatan yang digunakan. Memutuskan sama ada hasilnya adalah normal selepas semua, hanya seorang doktor sahaja.
Di samping itu, ujian darah dan air kencing adalah tambahan, tetapi bukan kaedah diagnostik utama. Adalah mungkin untuk membuat diagnosis hanya dengan hasil ujian darah dalam kes-kes yang paling jarang - dengan jangkitan jarang dan beberapa penyakit endokrin. Dalam kes lain, adalah penting untuk melihat hubungan antara parameter yang berbeza antara satu sama lain, kombinasi dengan gejala, anamnesis dan ciri-ciri pesakit tertentu. Pendek kata, ia hanya sekali lagi doktor yang baik.
Seperti mana-mana industri berteknologi tinggi, diagnostik makmal sentiasa berubah, dan kaedah menjadi lebih kompleks dan lebih tepat. Jika ujian darah klinikal umum atau ujian hormon tiroid boleh dilakukan di mana-mana, maka perkara yang lebih rumit - ujian darah untuk homocysteine, vitamin D, unsur surih, penunjuk tekanan oksidatif - yang terbaik dilakukan di makmal dengan peralatan spektrometri massa, satu kaedah yang paling maju. Sebaliknya, menderma darah untuk ujian paling mudah di makmal yang curam dan mahal sering membazir wang, jadi sebaiknya mendengar nasihat doktor yang akan menjelaskan parameter yang terbaik untuk dianalisis di makmal.
Banyak bergantung kepada keadaan di mana anda berada pada masa menderma darah - dan yang mana boleh memberi kesan besar kepada hasilnya. Sebagai contoh, pada malam sebelum mengambil sampel darah untuk analisis prolaktin, anda tidak boleh melakukan seks, anda tidak boleh makan gula-gula, lemak atau asap sebelum orang lain. Sememangnya dalam semua keadaan, lebih baik tidak minum alkohol. Hasilnya mungkin bergantung pada fasa kitaran haid, vitamin dan sebilangan besar faktor. Ini berlaku sebaliknya: banyak batasan yang biasa ketinggalan zaman dari sudut pandangan ubat-ubatan moden dan doktor yang cekap akan mengesyorkan, contohnya, mendonorkan darah bukan pada perut kosong, tetapi selepas makan malam.
Secara amnya, tidak semua negeri dapat dilihat secara langsung dalam keputusan analisis secara langsung. Sesetengah gangguan hormon sering kali pertama kali memperlihatkan diri mereka sebagai kekurangan atau lebihan vitamin atau unsur surih, dengan penggunaan hormon-hormon ini disintesis. Atau contoh yang paling sederhana: dengan hipotiroidisme - fungsi kelemahan tiroid - tahap hormonnya boleh menjadi normal, dan tidak diturunkan, oleh itu bilangan mereka tidak akan memberitahu apa-apa mengenai analisis. Pada masa yang sama, hormon pituitari, yang merangsang tiroid (hormon merangsang tiroid), akan dihasilkan dalam jumlah besar untuk meningkatkan fungsinya. Segala kerumitan ini tanpa pendidikan perubatan yang lebih tinggi tidak boleh diselesaikan, tetapi mudah untuk terlepas dari permulaan penyakit dengan ujian sendiri.
Banyak yang dikatakan akhir-akhir ini mengenai analisis genetik - tetapi mereka banyak menghabiskan wang, dan tidak semua orang mendapat manfaat. Sebagai contoh, dengan beberapa tumor yang sudah dikenal pasti, analisis mutasi genetik diperlukan - dengan kanser payudara yang sama, ia membantu memilih rawatan yang berkesan dan lebih memahami ramalan. Tetapi untuk pencegahan ujian genetik tidak perlu semua; walaupun ujian semacam itu diperlukan, maka kita bercakap mengenai profil gen spesifik, bukannya penyahkodan penuh. Ternyata hanya seorang profesional yang dapat memberikan dan mentafsir hasil ujian. Dan tugas pesakit adalah untuk mencari seorang doktor yang prihatin yang boleh dipercayai.
Foto: Afrika Studio - stock.adobe.com, Todor Rusinov - stock.adobe.com