Kesakitan, jangkitan, kejutan toksik: 14 soalan penting mengenai cawan haid
Kami telah menulis lebih daripada sekali mengenai topi haid: membuat semakan mangkuk yang paling popular, cuba mereka semua diedit, memberitahu tentang topi dengan elemen teknologi - sebagai contoh, tracker atau aplikator. Tetapi bagi ramai wanita, persoalannya tetap terbuka - apa yang memberikan mangkuk, selain kemudahan, ekonomi dan keramahan alam sekitar? Pengilang menuntut bahawa peralihan dari pad dan tampon ke mangkuk akan meningkatkan kesihatan, mengurangkan kesakitan bulanan dan menyingkirkan risiko TSS (sindrom kejutan toksik). Kami faham sama ada ini benar, bersama pakar obstetrik-pakar sakit puan, calon sains perubatan dan pengarang blog Tatyana Rumyantseva.
Bagaimana sindrom kejutan toksik berlaku?
Sindrom kejutan toksik, atau TSS, adalah kesan buruk yang jarang berlaku tetapi sangat berbahaya menggunakan tampon. Ia berkembang kerana fakta bahawa dalam "media nutrien", yang terdiri daripada darah haid dan komponen tampon, bakteria mula membiak - Staphylococcus aureus. Mereka mencetuskan toksin yang dipanggil TSST-1 (toksin sindrom toksin-toksin 1, toksin sindrom toksin 1) - ia menyebabkan gangguan yang mengancam nyawa di mana suhu meningkat, penurunan tekanan dan organ-organ gagal.
Pada tahun 1980-an, apabila tampon dengan penyerapan yang tinggi memasuki pasaran AS, doktor mula menyedari peningkatan pesat dalam kes-kes TSS - satu daripada 7,000 wanita datang. Ia menjadi jelas bahawa mengambil tampon dalam vagina terlalu lama bukan idea yang baik. Selepas itu, pengilang produk-produk kebersihan berhenti mengeluarkan tampon superabsorbing, menghadkan tempoh maksimum penggunaan hingga lapan jam (dengan cadangan untuk menukar sesering mungkin), dan keadaan itu kembali normal.
Hari ini, TSS berkembang hanya dalam satu daripada dua juta wanita. Walau bagaimanapun, kerana ini - walaupun ia adalah risiko yang sangat rendah - ramai yang takut menggunakan tampon, terutamanya pada waktu malam, atau mereka takut bahawa mereka akan lupa menukar tampon pada waktunya. Itulah sebabnya pada tahun 2002, satu penyelesaian baru muncul di UK - silikon boleh guna semula jadi cawan Mooncup (kemudian dinamakan semula sebagai MCUK). Berikutan dengan British, pengeluar lain mula menghasilkan topi, dan tidak lama lagi mangkuk membanjiri pasaran.
Adakah benar bahawa tidak ada risiko TSS?
Salah satu daripada bonus cawan haid, yang secara aktif digunakan dalam pemasaran, adalah bahawa ia boleh ditukar setiap dua belas jam, iaitu dua kali sehari. Pada masa yang sama, seperti yang ditulis oleh banyak pengeluar, tidak ada risiko TSS - dan dipercayai bahawa ini berlaku, sehingga 2015, apabila TSS didaftarkan selepas menggunakan cawan haid. Ia dibangunkan pada wanita berumur tiga puluh tujuh tahun, sepuluh hari sebelum itu, mula menggunakan capa DivaCup. Dia menjaga kebersihan yang diperlukan, mengeluarkan mangkuk itu dan membersihkannya pada waktunya, tetapi pada salah satu perkenalan pertama, dia menggaruk dinding vagina. Doktor percaya bahawa pengumpulan darah yang besar dengan oksigen dan karbon dioksida, serta kerosakan pada membran mukus boleh mencetuskan pertumbuhan Staphylococcus aureus dan pembebasan toksin berbahaya.
Para saintis memutuskan untuk menguji bagaimana staphylococcus tumbuh dalam pelbagai produk kebersihan, iaitu dalam sebelas jenis tampon dan empat cawan haid. Ternyata S. aureus didarabkan dalam topi lebih pantas, nampaknya disebabkan oleh akses udara, yang disediakan oleh reka bentuk mangkuk. Mengikut keputusan kajian, cadangan baru muncul: ikuti langkah berjaga-jaga yang sama seperti ketika menggunakan tampon, iaitu, kosong dan bersihkan mangkuk sekurang-kurangnya sekali setiap lapan jam. Mujurlah, amaran mengenai risiko TSS telah muncul di laman sesetengah pengeluar - terutamanya, perintis MCUK: kini mereka menawarkan untuk menukar mangkuk bukan dua, tetapi sekurang-kurangnya tiga kali sehari.
Tatyana Rumyantseva menjelaskan bahawa bakteria mungkin tidak peduli di mana mereka membiak - dalam darah yang ada di dalam cangkir atau di dalam tampon. Menstruasi itu sendiri sudah menjadi faktor yang menimbulkan pelanggaran mikroflora. Hari ini diketahui bahawa mangkuk tidak meningkatkan kekerapan pengesanan Staphylococcus aureus di dalam vagina, dan bahan-bahan dari mana ia dibuat tidak berinteraksi dengan toksin dan tidak meningkatkan tindakan mereka. Walau bagaimanapun, satu kes sindrom kejutan toksik digambarkan - dan oleh itu, seseorang tidak boleh 100% pasti bahawa tidak ada risiko. Pakar sakit puan menambah bahawa jika terdapat kebimbangan dan keraguan, anda boleh mengosongkan corong lebih kerap.
Bolehkah cawan itu terperangkap dan perlu saya lari ke doktor jika ia kekal di dalam vagina selama lebih dari dua belas jam?
Cawan direka supaya cukup untuk menekan permukaan - dan ia menjadi mudah dikeluarkan. Sekiranya serviks meningkat sedikit dan cawan pergi sedikit lagi, maka anda tidak perlu risau. Pertama, ambil masa dan berehat. Kemudian cuba ketat: secara beransur-ansur mulutnya jatuh dan anda boleh merebutnya dengan ekor atau bahagian bawah.
Bagi penginapan selama satu masa: menurut Tatyana Rumyantseva, dia tidak menemui masalah dalam kesusasteraan atau dalam praktiknya. Di samping itu, dengan menggunakan mangkuk jangka panjang mungkin melimpah, dan kemudian, walaupun ia "terperangkap", ia akan menjadi lebih mudah untuk mendapatkannya.
Sekiranya sabun digunakan setiap kali membilas mangkuk?
Arahan pengeluar di sini menyimpang: seseorang menulis bahawa perlu membersihkan corong di bawah air yang mengalir, yang lain menasihatkan menggunakan sabun ringan, dan yang lain mencadangkan membersihkan mangkuk hanya dengan cara untuk kebersihan intim. Doktor menjelaskan bahawa jika sabun berada di tangan (normal atau untuk kebersihan intim), lebih baik menggunakannya, tetapi jika tidak ada detergen, maka air sudah cukup. Sangat penting untuk membersihkan bekas sabun dari mangkuk - jika ia masuk ke mukosa vagina, ia boleh mengganggu pH dan merosakkan mikroflora vagina.
Mengapa mensteril cawan sebelum dan selepas haid?
Pengilang memberi amaran bahawa topi perlu disterilkan setiap kitaran - untuk melakukan ini, rebus selama tiga hingga lima minit. Ini perlu dilakukan sebelum penggunaan pertama dan selepas haid. Sebelum haid, pensterilan membantu menghilangkan bakteria yang telah jatuh ke dalam mulut dari udara semasa penyimpanan, dan selepas haid menghilangkan mikroorganisma yang telah jatuh ke dalam cangkir dari vagina, menghalangnya daripada berlarutan di dindingnya dan mengalikan. Oleh itu untuk keselamatan maksimum, anda perlu mendengar pengeluar dan mendidihkan mangkuk dua kali dalam setiap kitaran.
Adakah menggunakan mangkuk meningkatkan kekerapan jangkitan?
Kajian yang melibatkan wanita yang menggunakan topi semasa haid menunjukkan bahawa mereka tidak menjejaskan mikroflora vagina dan hasil urinalisis. Oleh itu, bertukar dari tampon atau pad ke cawan tidak menaikkan risiko serangga, cystitis atau jangkitan kencing lain. Walau bagaimanapun, jika anda sudah mempunyai beberapa pelanggaran flora pada masa permulaan tempoh anda - sebagai contoh, kandidiasis - tidak digalakkan menggunakan cawan sehingga akhir rawatan.
Adakah wanita memfitnah mangkuk dengan endometriosis, displasia atau ectopia (kadang-kadang dipanggil "hakisan serviks")?
Kajian yang sama mengatakan bahawa topi tidak menjejaskan keadaan epitel vagina dan serviks - dan oleh itu tidak boleh mencederakan mereka. "Tiada cadangan mengenai displasia atau endometriosis mempunyai sebarang sekatan ke atas produk kebersihan yang digunakan dan apa yang kita panggil" hakisan "paling kerap ternyata menjadi ectopia dari serviks - keadaan ini berlaku pada 40% wanita di Rusia, adalah variasi norma dan tidak ada rawatan memerlukan, "- kata Tatiana Rumyantseva. Walau bagaimanapun, pengeluar memberi nasihat untuk berunding dengan doktor mengenai peralihan ke mangkuk, jika anda mempunyai beberapa jenis penyakit ginekologi.
Adakah terdapat risiko kerengsaan mekanikal dari cawan?
Sudah tentu, ini mungkin. Sebagai contoh, anda boleh menggaru dinding faraj apabila memasukkan mangkuk (jadi jangan lupa untuk memfailkan kuku anda). Bagi sesetengah pihak, dinding dulang, pelekapan di atasnya atau bezel boleh menyebabkan ketidakselesaan - maka adalah berguna untuk memperkenalkannya dengan bantuan pelincir berasaskan air. Pakar sakit puan menerangkan bahawa dengan beberapa kegunaan pertama, sehingga wanita itu telah belajar mengendalikan semak belukar, rasa tidak selesa itu normal, tetapi jika vagina cedera apabila cawan diselitkan setiap kali, anda perlu berfikir tentang beralih ke cawan jenama lain atau menukar produk kebersihan sama sekali. Selepas percubaan pertama untuk memasukkan cawan, wanita biasanya merasa lebih tidak selesa daripada ketika menggunakan tampon, tetapi kemudian mereka membiasakan diri dan ketidakselesaan itu hilang. Secara umum, 91% wanita yang telah mencuba mangkuk tidak lagi mahu memberikannya dan mencadangkannya kepada rakan-rakan mereka.
Sekiranya wanita menggunakan Kapa dengan otot lantai panggul yang lemah dan prolaps rahim?
Biasanya masalah seperti itu timbul pada wanita selepas melahirkan anak - dan kemudian untuk kemudahan, anda boleh memilih mangkuk yang lebih besar. Sekiranya terdapat prolaps yang kuat pada rahim, lebih baik untuk bertanya kepada pakar sakit puan jika menggunakan mangkuk itu. "Saya tidak menemui apa-apa kajian mengenai kesan cawan pada nada otot lantai panggul, dan walaupun dalam teori saya tidak dapat membayangkan mekanisme kerana kemerosotan itu akan berlaku kerana kapa. Namun, saya mengakui ketidakselesaan menggunakan cawan dengan penafsiran yang ketara," kata Tatyana Rumyantsev.
Adakah mangkuk serasi dengan kontraseptif intrauterin?
Banyak pengeluar menulis dalam arahan: wanita yang mempunyai alat intrauterin, lebih baik tidak menggunakan mangkuk. Jadi mereka diinsuranskan semula - bagaimana jika anda secara tidak sengaja mengeluarkan sistem perancang bersama dengan pengawal mulut? Adalah mungkin untuk menghembus nafas lega: kajian yang melibatkan hampir seribu wanita menunjukkan bahawa risiko kehilangan alat intrauterin di kalangan pengguna mangkuk tidak melebihi orang-orang yang memilih tampon atau pad.
Adakah mungkin untuk menggunakan mangkuk untuk mereka yang tidak mempunyai seks yang menembusi?
Seperti halnya tampon, kehadiran korona faraj bukanlah sebab untuk menolak cawan haid. Anda hanya perlu memilih saiz yang lebih kecil dan memberi tumpuan kepada perasaan anda. Jika anda telah menyatakan ketidakselesaan dengan pengenalan mangkuk (walaupun dengan minyak pelincir), maka mungkin berbaloi untuk menunggu.
Adakah haid membuat haid lebih menyakitkan?
Tidak Sebaliknya - bagi sesetengah orang, ia boleh membawa kelegaan: bagi mereka yang menggunakan mangkuk, kekejangan kurang biasa daripada mereka yang memilih gasket.
Adakah mangkuk sesuai untuk wanita yang mempunyai rahim?
Selalunya, ya. Mungkin diperlukan untuk pertama kali untuk memastikan gasket itu sehingga mungkin "meraba" kedudukan optimum mangkuk. Jika anda mempunyai bengkok rahim, anda ingin menggunakan pengawal mulut, tetapi ia tidak berfungsi untuk anda - berunding dengan pakar sakit ginekologi anda untuk mendapatkan nasihat.
Bolehkah saya menelan seks faraj ketika mangkuk dimasukkan?
Dengan kebanyakan mangkuk, ini tidak mungkin secara teknikal. Walau bagaimanapun, topi khas telah muncul - sebagai contoh, Flex pakai buang dan Piala Ziggy boleh diguna semula - di mana anda boleh melakukan hubungan seks. Dalam apa jua keadaan, seks menembusi semasa haid selepas menggunakan mangkuk akan lebih selesa daripada selepas tampon: yang kedua menyerap segala yang berguna, termasuk pelepasan faraj semula jadi, yang membentuk kira-kira 35% tampon yang diisi. Dengan cawan anda tidak boleh takut kekeringan vagina yang berlebihan dan selesa melakukan hubungan seks dengan segera selepas pengekstrakannya.
Rumyantsev mengingatkan bahawa mangkuk untuk seks bukanlah kaedah kontrasepsi. Dan walaupun haid bukanlah tempoh yang paling baik untuk konsepsi, risiko kehamilan masih ada. Jika anda tidak merancang kanak-kanak, gunakan kontraseptif; Sekiranya mangkuk mempunyai unjuran atau ujung yang tajam, ingat bahawa mereka boleh merosakkan kondom. Dan jangan lupa untuk memberi amaran kepada pasangan anda mengenai kehadiran mangkuk untuk mengelakkan kecederaan yang tidak perlu.
Foto: oxanakhov - stock.adobe.com, Monki