Sakit perut: Bagaimana menangani aduan yang paling kerap
Semua orang biasa dengan sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut., tetapi ramai yang sering mengalami kesakitan yang mereka pelajari untuk mengabaikan atau menenggelamkannya dengan beberapa jenis ubat penghilang rasa sakit. Apa yang dipenuhi, kami mengetahui dari pakar-pakar: doktor sains perubatan, pakar obstetrik-pakar sakit puan, ahli Persatuan ahli sakit puan-ahli endokrinologi Rusia, Persatuan Perubatan Kuantum dan Persatuan Pakar Obstetrik Rusia dan Pakar Psikologi Eliso Jobava, ahli terapi, parasitologi dan ahli nutrisi Poliklinik MBUZ No. 6 "Tamary Uru" dan Elena Tivanova, ahli Pusat Diagnostik Molekul (CMD), Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi Rospotrebnadzor.
Apakah kesakitan abdomen?
Ini adalah apa-apa kesakitan di perut, yang disebabkan oleh pelbagai sebab - dari keradangan dalam organ-organ individu untuk kegagalan seluruh sistem: pencernaan, biliary, kencing. Organ yang berbeza menyakitkan dengan berbeza. Tetapi, menurut pakar, dalam 60% kes pergi ke doktor, ketidakselesaan perut dikaitkan dengan kekejangan. Yang terakhir adalah penguncupan yang menyakitkan dari otot licin rongga perut (ini disebabkan oleh peningkatan tekanan, ketegangan atau peredaran darah yang merosot dalam organ).
Sebagai contoh, dalam kes kekejangan rahim, rasa sakit boleh berdenyut, seperti "meraih - melepaskan". Kekejangan teruk dicirikan oleh ketidakselesaan yang teruk. Sebagai contoh, kesakitan membakar adalah gejala kerapuhan ulser gastrik akut, dan lengkungan adalah masalah dengan usus, termasuk selesema usus. Apabila radang pada organ-organ sistem pembiakan sering berlaku sakit kesakitan. Ovulasi biasanya "menyakitkan" dari sisi - kesakitan berlaku di sebelah mana folikel terletak, dan kesakitan haid membimbangkan perut bawah dan seringkali memberi ke belakang.
Pada masa yang sama, doktor Eliso Jobava mencatatkan bahawa mustahil untuk menentukan masalah hanya dengan jenis sakit. Di samping itu, penilaian sensasi adalah subjektif: semua orang boleh menggambarkan sindrom kesakitan dengan cara sendiri. Menurut Jobava, walaupun ada diagnosis "abdomen akut", selepas itu beberapa pakar, seperti pakar bedah, pakar ginekologi, dan ahli urologi, mengkaji usus, organ pembiakan dan saluran kencing. Terapi Tamara Urusova menambah bahawa kadang-kadang ketidakselesaan tidak dikaitkan dengan masalah perut. Jadi, sakit perut boleh berlaku dengan infarksi miokardium atau radang paru-paru.
Kenapa wanita mengalami sakit perut lebih kerap berbanding lelaki
Menurut Eliso Jobava, ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi badan wanita - kehadiran organ pembiakan dan proses kitaran di dalamnya. Sindrom haid adalah penyebab utama sakit perut pada wanita. Ketidakselesaan sebelum haid atau pada hari pertama kitaran biasanya disebabkan oleh kekejangan rahim dan ketegangan alat ligamentousnya, yang membolehkan organ itu tetap bergerak. Biasanya, kekejingan seperti ini dikaitkan dengan proses pembebasan darah haid.
Dalam kebanyakan kes, kesakitan pada hari pertama haid dianggap sebagai penyimpangan (terdapat diagnosis "dysmenorrhea" yang melibatkan haid yang menyakitkan). Dalam kes yang jarang berlaku, kita bercakap tentang dismenorea utama, apabila semua haid adalah menyakitkan, bermula dengan yang pertama. Malah, ini disebabkan oleh fisiologi individu, tetapi masih tidak membatalkan peperiksaan oleh pakar sakit puan. Terdapat juga sebab-sebab patologi kesakitan seperti: fibroid, endometriosis, pelbagai proses keradangan. Jika kesakitan berlaku di tengah kitaran, ovulasi mungkin penyebab ketidakselesaan. Dengan sakit ovulasi, sedikit cecair dari folikel pecah memasuki rongga perut. Ketidakselesaan itu tidak menyebabkan kekejangan, tetapi tindak balas tempatan terhadap cecair. Sekiranya terdapat banyak cecair, sakit boleh menjadi teruk dan berpanjangan, jika tidak - perut menyakitkan selama 1.5-2 jam dan kemudian berlalu.
Di tempat kedua adalah sakit perut kronik yang dikaitkan dengan tekanan kerap, serta masalah usus, seperti kekejangan usus. Yang terakhir ini biasanya berlaku dalam sindrom usus yang tidak enak dengan kembung, sembelit, atau cirit-birit, atau sebagai akibat daripada kekurangan zat makanan: makan lemak, goreng, atau banyak makanan manis, alkohol, dan puasa atau makan berlebihan. Penyebab umum yang ketiga adalah masalah biliary dan kencing dan jangkitan. Tamara Urusova mencatatkan bahawa dalam kes ini adalah penting untuk mengecualakkan batu empedu, sistitis dan kehadiran gastritis atau ulser gastrik yang disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori.
Adakah saya perlu takut kepada Helicobacter pylori
Helicobacter pylori adalah bakteria yang hidup di dalam membran mukus perut dan duodenum. Pada tahun 2005, Hadiah Nobel dalam Perubatan dianugerahkan untuk penemuan peranan mikroorganisma ini dalam perkembangan gastritis. Sekarang, menurut Elena Tivanova, para saintis menyalahkan Helicobacter pylori untuk munculnya maag peptik dan kanser perut - Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengiktiraf bakteria sebagai karsinogen dari kumpulan pertama. Di bawah mikroskop, Helicobacter pylori kelihatan seperti sotong: badan bujur badan dengan bendera motor, membolehkan bakteria bergerak aktif dalam gel tebal mukosa gastrik dan melekat padanya, membentuk koloni. Untuk bertahan dalam keadaan keasidan yang tinggi, bakteria menghasilkan urease - enzim yang meruntuhkan urea untuk membentuk ammonia. Yang terakhir meneutralkan keasidan, menyediakan bakteria dengan keadaan hidup yang selesa. Dari masa ke masa, enzim mikroorganisma membubarkan lendir pelindung perut, yang menimbulkan keradangan.
Jangkitan dengan Helicobacter pylori boleh dipanggil "penyakit tangan kotor". Produk dan air yang dijangkiti juga merupakan sumber jangkitan. Anda boleh mengambil yang terakhir melalui ciuman - kadang-kadang bakteria hidup dalam mukosa lisan. Untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran Helicobacter pylori dalam badan membolehkan gastroskopi dengan biopsi (mengambil sampel lendir), tetapi kaedah ini mempunyai kontraindikasi. Elena Tivanova mencatatkan bahawa terdapat satu lagi pilihan - untuk mengambil ujian nafas 13C urea di makmal. Kaedah ini memberikan jaminan hampir seratus peratus dan lebih halus. Jika kehadiran bakteria disahkan, hanya doktor yang hadir akan dapat menetapkan terapi yang sesuai. Menurut Tivanova, Helicobacter pylori boleh membentuk biofilm khas yang melindunginya daripada imuniti pembawa dan terapi antibiotik, oleh itu beberapa skim telah dibangunkan untuk merawat jangkitan ini dengan gabungan dua atau tiga ubat utama.
Apa yang perlu dilakukan untuk melegakan kesakitan
Sakit itu sendiri adalah tekanan untuk badan, yang bermaksud bahawa ia adalah berbahaya untuk menahannya. Kadang-kadang latihan pernafasan, pernafasan diafragma ("pernafasan perut"), peregangan latihan ligamen tulang belakang dan abdomen membantu melonggarkan atau melegakan sepenuhnya ketidakselesaan di perut - makna adalah bahawa otot dan ligamen tulang belakang dan otot lumbar yang masuk ke dalam perut. Tetapi dalam kebanyakan kes, ubat diperlukan.
Analgesik (contohnya, berdasarkan paracetamol, ibuprofen, metamizol), antispasmodik, serta kombinasi ubat dengan tindakan analgesik dan antispasmodic adalah ubat penghilang rasa sakit popular yang dijual di kaunter di farmasi. Walau bagaimanapun, ia tidak selamat untuk minum analgesik atau ubat kombinasi untuk kekejangan. Alat sedemikian tidak mengambil kira sifat sakit, tetapi hanya menutup kedua - mereka menyekat penghantaran isyarat nyeri, tanpa menjejaskan sebabnya. Ini boleh membuat diagnosis sukar dan menyebabkan kerosakan serius kepada kesihatan. Di samping itu, jika kesakitan disebabkan oleh penyakit saluran gastrousus, seperti gastritis atau ulser, mengambil analgesik atau ubat kombinasi akan merengsakan membran mukus, yang hanya akan memburukkan keadaan.
Untuk kesakitan perut, pakar menasihati bahawa anda terlebih dahulu mengambil antispasmodic. Ia tidak mengganggu mekanisme kepekaan kesakitan dan tidak "menghapuskan" gejala dalam penyakit pembedahan akut. Ubat ini boleh menjejaskan kekejangan dengan cara yang berlainan: ia memberi kesan kepada reseptor, menghalang laluan pemindahan bahan ke dalam sel, dan menghalang fungsi protein enzim. Dengan kesakitan spastik, ia sentiasa mempunyai kesan yang disasarkan - dengan melegakan otot, ia menghilangkan sindrom kesakitan. Sesetengah antispasmodik hanya boleh menjejaskan otot usus, usus dan rahim, atau usus dan saluran empedu - pilihan yang sesuai jika sifat rasa sakit diketahui. Jika dalam masa beberapa jam selepas mengambil kesakitan spasmolytic tidak hilang, penyebab ketidakselesaan itu tidak dikaitkan dengan kekejangan dan ubat akan tidak berkesan. Dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor secepat mungkin.
Perundingan perubatan juga memerlukan kesakitan yang kerap, yang sering menjadi isyarat sindrom usus yang mudah marah, yang memerlukan rawatan penuh, dan bukan hanya melegakan kesakitan. Pakar pakar bedah Obstetrik Eliso Jobava mencatatkan bahawa sakit perut yang berterusan akut adalah isyarat yang membimbangkan. Ketidakselesaan ini boleh dikaitkan dengan situasi yang mengancam nyawa: apendisitis, kehamilan ektopik (pada latar belakang dua atau tiga hari kelewatan), apoplexy ovari dengan perdarahan ke rongga abdomen (di tengah kitaran semasa ovulasi). Sekiranya rasa sakit pertama kali muncul, peningkatan intensiti atau disertai dengan demam, mual, muntah, penjagaan perubatan kecemasan harus dipanggil.
Foto:blackday - stock.adobe.com (1, 2)
