Berjuang diri: Bagaimana orang hidup dengan penyakit autoimun

Penyakit autoimmune adalah beratus-ratus diagnosis yang berbeza. Mereka timbul sebagai akibat dari fakta bahawa sistem kekebalan secara salah menyerang tisu atau organnya sendiri - tetapi sebab-sebab untuk ini sering tidak diketahui, dan manifestasi dapat sangat berbeza. Antara autoimun adalah penyakit yang jarang berlaku dan lebih biasa; Kami berbincang dengan pesakit dan bertanya kepada pesakit reumatologi tentang masa untuk mencari bantuan, bagaimana rawatan diri berbahaya dan apa masalah yang dihadapi orang dengan penyakit autoimun di Rusia.

Tiada doktor untuk semua orang

Sistem imun manusia biasanya mengenali "dia" dan "asing" - tetapi kadang kala kemampuan ini mungkin merosot. Kemudian sistem kekebalan menganggap tisu atau sel sendiri sebagai orang asing dan mula merosakkan atau memusnahkannya. Sebagai seorang pakar rheumatologi Irina Babina, hampir semua doktor menghadapi penyakit autoimun: pakar gastroenterologi, ahli pulmonologi, ahli nefrologis, ahli endokrinologi, pakar neurologi, ahli dermatologi. Dalam keadaan sedemikian, terutamanya satu organ atau satu sistem - sebagai contoh, kulit atau kelenjar tiroid - terjejas oleh itu, mereka terlibat dalam pakar khusus. Tetapi terdapat penyakit autoimun di mana benar-benar semua organ dan sistem rosak - mereka dipanggil sistemik, dan pakar reumatologi bekerja dengan mereka. Ini adalah, sebagai contoh, sistemik lupus erythematosus atau penyakit Sjogren. Rheumatologi juga bekerja dengan pesakit yang mempunyai sistem muskuloskeletal, contohnya, dengan artritis reumatoid.

Pesakit mungkin tidak memahami siapa yang harus dihubungi, dan terdapat sistem yang telah lama wujud di dunia: seseorang pergi ke pengamal am (pengamal umum atau GP), yang menentukan ujian mana yang akan dijalankan dan yang mana sempit pakar untuk dihantar. Di Rusia, fungsi pengamal umum biasanya dilakukan oleh seorang pengamal am. Benar, sistem ini tidak ideal dan terdapat dua ekstrem di dalamnya. Ia berlaku bahawa setiap orang yang sukar membuat diagnosis dihantar dengan kata-kata: "Pergi ke ahli reumatologi, anda mempunyai penyakit aneh, biarkan mereka memikirkannya." Selepas pemeriksaan, penyakit yang sama sekali berbeza dapat dikesan - menular atau, misalnya, onkologi. Keadaan yang bertentangan bahkan lebih menyinggung - ketika masa berharga hilang, beberapa bulan atau tahun berlalu antara gejala pertama dan kontak dengan seorang rheumatologist. Oleg Borodin, seorang pakar rheumatologi di Pusat Perubatan Atlas, menambah bahawa ini adalah masalah global, dan terdapat beberapa pengamal am yang baik bukan sahaja di Rusia. Doktor, pada dasarnya, harus mempunyai pandangan yang luas, sentiasa memperbaiki dan memahami semua nuansa baru.

Profesor Madya, Calon Sains Perubatan, Rheumatologist Pusat Perubatan K + 31 Ilya Smitienko menyatakan bahawa majoriti masih tidak tahu siapa ahli reumatologi dan apa yang mereka lakukan. Terdapat banyak penyakit reumatik, lebih daripada seratus, dan mereka sangat pelbagai; yang paling biasa ialah osteoartritis, osteoporosis, arthritis rheumatoid, gout, ankylosing spondylitis, arthritis psoriatik, fibromyalgia, penyakit Paget. Adalah penting untuk memahami bahawa penyakit reumatik tidak selalu autoimun; Sebagai contoh, gout adalah masalah sendi yang berkaitan dengan metabolisme asid urik. Rheumatologi juga merawat dan mendiagnosis penyakit autoimun yang jarang berlaku yang menjejaskan seluruh tubuh sekaligus, termasuk sistemik vasculitis (penyakit radang pembuluh darah) dan penyakit tisu penghubung seperti lupus erythematosus sistemik. Ia mungkin kelihatan tidak logik, tetapi imunologi tidak berurusan dengan penyakit autoimun - mereka bertanggungjawab untuk penyakit alahan dan kekurangan immunodeficiency.

Empat tahun yang lalu, saya mula mengalami sakit sendi, sehingga tidak disangka saya takut dan pergi ke ahli terapi. Selama dua bulan saya diseret di sekitar kabinet dan terpaksa menjalani pelbagai ujian, termasuk yang dibayar. Dari masa ke masa, sebagai tambahan kepada kesakitan pada sendi, rambut mula gugur, berpeluh meningkat, dan kerana sejumlah besar kesakitan anti-radang, perut mula menyakitkan.

Tidak lama kemudian datang gastritis, kemudian merosakkan kerosakan esofagus, dan setahun kemudian pundi hempedu yang dipenuhi dengan batu oleh tiga suku dan persoalan timbul mengenai penyingkirannya. Saya menghabiskan masa lapang saya sama ada di rumah atau di klinik, saya berhenti berkomunikasi dengan rakan-rakan. Wang untuk pakaian baru, keperluan harian dan kafe atau pawagam tidak lagi mencukupi. Tahun ini, pundi hempedu saya telah dikeluarkan, dan kemudian kelenjar - mereka berpendapat bahawa mereka adalah titik permulaan untuk arthritis. Sekarang masalahnya adalah bahawa saya tidak boleh mendapatkan ahli reumatologi bebas: keputusan ujian telah kembali normal dan arahan terapi tidak dapat diperolehi.

Kumpulan risiko - wanita

Penyakit rematik adalah lebih biasa pada wanita, walaupun tidak semua; Sebagai contoh, lelaki dan wanita menderita arthritis psoriatic secara serentak. Kenapa gagal dalam sistem imun - tidak ada yang tahu. Peranan yang berbahaya dimainkan oleh bakteria dan virus berbahaya, serta keturunan - tetapi tidak diketahui mengapa sesetengah orang mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit ini, sementara yang lain tidak. Untuk beberapa faktor, hanya jelas bahawa mereka memainkan peranan - tetapi yang belum jelas.

Menurut Oleg Borodin, salah satu faktor yang dikaji sedikit adalah jantina dan hormon yang sepadan. Pakar menjelaskan bahawa sistem imun wanita lebih sempurna daripada lelaki, dan wanita, misalnya, lebih mudah bertolak ansur dengan penyakit berjangkit. Dan kerana imuniti pada wanita adalah "lebih kuat" daripada maskulin, maka ia lebih sering terdedah kepada gangguan.

Saya mendapat arthritis rheumatoid pada usia empat tahun, tetapi saya hanya didiagnosis pada tiga belas tahun. Saya tinggal di sebuah bandar kecil di rantau Chelyabinsk dengan tahap ubat yang sesuai. Apabila pada waktu malam kaki saya terasa sakit, saya dibawa ke klinik kanak-kanak biasa. Rheumatologi kanak-kanak itu berkata bahawa ia adalah "sakit yang semakin meningkat", tidak ada ubat yang ditetapkan, tiada ujian dilakukan. Mereka berkata hanya menunggu.

Sulit untuk mengenali

Penyakit rematik adalah antara yang paling sukar untuk didiagnosis dan dirawat. Mereka mempamerkan diri mereka dengan sangat berbeza, dan sukar untuk mengesyaki mereka, terutama jika kita bercakap tentang penyakit jarang atau yang perlahan-lahan berkembang. Sebagai contoh, rasa sakit di sendi atau demam tinggi tidak khusus - iaitu, ia mungkin tanda-tanda pelbagai masalah kesihatan. Sebelum penyebab penyakit itu didapati, banyak peperiksaan yang perlu dilakukan - setelah semua, anda mesti terlebih dahulu menghapuskan sebab-sebab yang lebih umum dan jelas.

Sudah tentu, kesukaran ini juga memberi kesan kepada keadaan psikologi pesakit. Menurut Irina Babina, ada yang ingin memahami mengapa dia sakit dan adakah anak-anak dan saudara-saudara dapat mencegah penyakit ini - tetapi doktor hari ini tidak menjawab soalan-soalan ini. Pada masa yang sama, prospek mengambil ubat adalah menakutkan - dalam reumatologi ini adalah ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang serius, termasuk kesan sampingan, dan rawatan memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor. Kesukaran yang berasingan adalah memahami dan menerima hakikat bahawa sekarang anda perlu berurusan dengan kesihatan sepanjang masa, sepanjang hidup anda.

Pada tahun 2002, saya mula berasa tidak enak: kaki saya sakit, kepalaku tidak bernafas, semuanya kabur di mata saya. Saya pergi ke doktor, mereka melakukan beberapa ujian, tetapi mereka tidak menemui apa-apa. Pemeriksaan kelenjar tiroid - semuanya normal. Dihantar kepada Institut Imunologi - mereka membuat ujian kulit untuk alahan, tidak menemui apa-apa yang berbahaya. Penyakit dyspnea itu berterusan, dan doktor menertawakan aduan saya mengenai ketakutan yang meresap pada waktu malam dan tidak meminta orang lain untuk membicarakannya - jika tidak, mereka akan dihantar ke suaka.

Kemudian, selama hampir sepuluh tahun, saya tidak pergi ke doktor, kerana apabila saya mula-mula mencuba, saya tidak dijumpai apa-apa. Pada masa yang sama, saya sentiasa berasa buruk, tetapi pada tahun 2010 semuanya bertambah buruk: tekanan sentiasa melompat, sendi tidak dapat bergerak. Saya tidak dapat pergi ke doktor pada musim sejuk, kerana apabila saya cuba memakai topi, kepalanya akan berpecah. Pada waktu malam, seluruh badan saya sudah mati rasa, dan mulut kering hampir tidak boleh ditanggung. Pada waktu pagi, saya mula-mula membuka pintu - saya takut bahawa saya akan menjadi lemah dan tidak mempunyai masa untuk memanggil ambulans, dan mengharapkan jiran-jiran. Ini berlangsung selama beberapa bulan.

Ubat dan kesukaran dengan mereka

Perubatan bukanlah sains yang paling tepat, dan, dengan serta-merta, punca-punca patologi yang tidak jelas dapat difahami hanya dengan jangkitan atau kecederaan. Walau bagaimanapun, untuk rawatan yang berjaya, alasannya mungkin tidak diketahui - ia cukup untuk memahami mekanisme, iaitu, bagaimana proses sedang berkembang. Oleh kerana kita bercakap mengenai serangan sistem kekebalan tubuh sendiri, intipati rawatan adalah untuk menindas serangan ini. Untuk melakukan ini, gunakan ubat imunosupresif - ini termasuk ubat dari kumpulan dan generasi yang berlainan, termasuk kortikosteroid (hormon) dan sitostatika (ubat yang menghalang proses dalam sel dan juga digunakan dalam onkologi). Sebagai tambahan kepada kesan terapeutik, mereka mempunyai kesan negatif; Memandangkan terapi diperlukan untuk jangka panjang atau bahkan kehidupan, kesan ini perlu sentiasa dipantau.

Terdapat juga kumpulan ubat lain: ini adalah produk biologi moden yang diperolehi oleh kaedah kejuruteraan genetik. Dengan bantuan mereka, anda boleh mempengaruhi mekanisme subtistest bagi tindak balas autoimun, walaupun mereka tidak mempunyai kesan sampingan (walau bagaimanapun, ubat tunggal di dunia tidak dilupakan sama sekali). Rawatan dengan agen biologi boleh menelan kos sebanyak 50-100 ribu rubel sebulan dan harus tahan lama, dan agar ia dapat diperoleh dengan mengorbankan keadaan, anda perlu menjalani banyak formalitas, termasuk ketidakupayaan. Ia mungkin mengambil masa beberapa tahun - penyakit itu tidak menunggu dan pada masa ini ia berkembang. Pada masa yang sama, tidak semua persediaan moden secara amnya didaftarkan di Rusia, selalunya penampilan mereka terlambat beberapa tahun. Orang yang mempunyai keupayaan kewangan dan fizikal, membeli ubat di negara lain.

Sekarang kita boleh bercakap tentang kejayaan yang baik: lupus erythematosus sistemik yang sama dianggap fatal setengah abad yang lalu, dan kehamilan adalah masalah - ia membawa kepada kematian kedua-dua janin dan ibu. Hari ini, wanita dengan pekerjaan lupus, menjalani kehidupan aktif dan mempunyai anak. Benar, untuk beberapa penyakit reumatik, masih tiada ubat yang mempunyai keberkesanan yang terbukti. Kerumitan berasingan - proses dengan pembangunan yang disebut sebagai bencana, atau kilat; dalam masa yang sangat singkat, terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap, kekurangan teruk banyak organ berkembang sekaligus. Untuk menentukan diagnosis dan memulakan rawatan, doktor mempunyai beberapa jam atau bahkan minit - dan dalam keadaan sedemikian, kadar kematian masih tinggi.

Pakar bersetuju bahawa penyertaan aktif pesakit, kerjasama dengan doktor adalah sangat penting. Kerja sedang dijalankan untuk membuat rawatan lebih mudah, dan penyakit rematik yang biasa dan teruk termasuk dalam senarai ubat-ubatan konsesi. Benar, terdapat kesukaran di sini juga: sering, bukannya ubat-ubatan asal, generik dimasukkan dalam senarai, yang secara teorinya sama berkesan, tetapi dalam praktiknya mereka berkelakuan tidak sempurna.

Irina Babina bercakap tentang pesakit dengan lupus erythematosus sistemik yang memerlukan ubat yang tidak ada dalam senarai. Institut Penyelidikan Rheumatologi mengumpul komisen doktor dan saintis yang bereputasi untuk menyiasat kes ini, dan sebagai akibatnya, wanita itu mula menerima ubat yang diperlukan secara percuma. Mungkin, masalah sedemikian akan diselesaikan dalam urutan kerja, tetapi setakat ini kes-kes itu jarang berlaku. Menurut Oleg Borodin, masalah lain adalah kehilangan beberapa ubat dari pasaran, yang disebabkan oleh satu sebab atau yang lain tidak diperbaharui di negara ini. Sekiranya ubat yang sesuai dengan pesakit itu hilang, doktor harus mencari pengganti, memeriksa semula toleransi dan keberkesanannya - dan tidak ada jaminan bahawa penggantian ini akan setara.

Beberapa kali terdapat gangguan dalam ubat, dan saya berjaya mengetuknya pada hampir saat terakhir. Anda boleh mengatakan saya bernasib baik. Semasa rawatan, saya berjumpa dengan beberapa orang yang semata-mata berhenti memberikan ubat yang sama - dan ada di antaranya 40 ribu rubel, yang lain - 80. Sudah tentu, mereka tidak mampu membeli ini untuk majoriti penduduk Chelyabinsk. Sehingga sekarang, sebelum setiap resit ubat baru (iaitu, empat atau enam kali setahun), saya mengalami tekanan liar: bagaimana jika mereka tidak? Tiba-tiba mereka tidak akan mempunyai masa untuk membawanya dan saya akan mengalami kekecohan?

Satu tahun setengah yang lalu, disebabkan pengulangan uveitis yang kerap (penyakit mata, sering mengiringi rheumatoid arthritis), saya telah dipindahkan ke ubat lain. Lebih mahal, ia perlu ditadbir setiap dua minggu (yang sebelumnya - sekali setiap dua atau tiga bulan), dan hanya disimpan di dalam peti sejuk (kerana takut untuk ubat yang mahal, saya juga membeli peti sejuk baru). Ini mengehadkan perjalanan saya dengan ketara, kerana beg sejuk adalah besar dan tidak boleh dipercayai, dan saya tidak menemui cara lain untuk mengangkut dadah.

Ubat-ubatan sendiri

Dengan adanya Internet, ia menjadi lebih mudah bagi orang-orang yang jarang mendapat penyakit untuk mendapatkan sokongan. Terdapat kumpulan untuk komunikasi pesakit di laman web, forum dan rangkaian sosial - dan, malangnya, sebagai tambahan kepada sokongan dan komunikasi, di sana anda dapat menemui banyak tip dalam semangat "menghentikan keracunan diri dengan kimia" dan cadangan untuk pergi ke makanan mentah atau pergi ke osteopath. Oleg Borodin mencatatkan bahawa ubat-ubatan sendiri adalah tipikal untuk tempoh penafian penyakit itu, apabila seseorang itu belum memahami bahawa keadaan itu benar-benar serius. Orang takut akan kesan sampingan - dan sukar untuk menyedari bahawa mereka mungkin tidak berkembang, tetapi penyakit itu sudah nyata dan berbahaya kepada kesihatan. Ubat-ubatan rakyat mungkin pada awalnya melegakan keadaan - peranan penting dimainkan di sini oleh kesan plasebo - tetapi pada masa yang sama penyakit terus berkembang, dan masa berharga hilang.

Irina Babina mengenang seorang pesakit dengan skleroderma sistemik, yang memohon hampir sepuluh tahun selepas bermulanya penyakit ini. Dengan diagnosis ini, terdapat pembengkakan tangan dan lengan bawah, keradangan sendi, kerapian tangan dan kaki, secara berkala timbul kekejangan dari pembuluh darah dengan berkedut, dan kemudian jari-jari biru, ulser sakit penyembuhan yang tidak sembuh pada ujung jari. "Penemuan yang paling teruk menanti saya ketika memeriksa kaki saya," kata doktor. "Jari-jarinya sangat hitam, kerana pemberhentian bekalan darah, gangren kering mereka berkembang. Sepertinya hampir sepuluh tahun seorang wanita telah cuba diobati dengan cara rakyat - ia menggunakan daun kubis, dengan chamomile. Hasilnya adalah pemotongan kaki kedua-dua kaki. "

Dirawat sendiri bukan hanya oleh kaedah rakyat. Menurut Ilya Smitienko, terdapat kasus penyalahgunaan obat anti inflamasi hormonal: prednisone dan analognya. Apabila sendi seseorang menjadi sangat meradang, hormon-hormon ini buat sementara waktu memberikan kelegaan, dan ia seolah-olah seseorang yang dia lakukan dengan baik. Tetapi pada akhirnya, bukannya mengubati penyakit ini, hanya melicinkan gejala - tetapi kesan yang tidak diingini mungkin termasuk kerapuhan tulang dan perkembangan diabetes.

Apabila saya akhirnya mendapat poliklinik dan mereka mula meneliti saya, ahli terapi sangat teruja dengan keputusan ujian darah: dia mengatakan bahawa salah satu indikator itu sangat menyimpang daripada norma, dan ini berlaku dengan pneumonia, kanser atau penyakit sistemik. Saya telah dihantar dengan segera kepada beberapa doktor, termasuk pakar penyakit berjangkit dan pakar neurologi. Seorang pakar hematologi yang disyaki myeloma (tumor sumsum tulang malignan); Saya sangat takut.

Saya pulang ke rumah untuk mati. Kemudian dia memutuskan bahawa diet yang sihat akan membantu - dia sentiasa membuat jus segar, memakan semua rebus, epal bertelur. Tetapi saya menyumbangkan darah untuk analisis rumit, dan ternyata saya tidak mempunyai myeloma. Kemudian, saya tidak ingat mengapa, saya sekali lagi di neurologi - dan dia berkata bahawa ini berlaku dalam penyakit reumatik. Sekali lagi ahli terapi, sekali lagi ujian, dan hanya selepas itu saya berjaya mendapatkan rujukan kepada seorang pakar reumatologi. Setelah dimasukkan ke hospital dan tumpukan pemeriksaan lain, ternyata saya mempunyai penyakit Sjogren - penyakit autoimun.

Kesukaran sosial

Tidak mustahil seseorang yang sihat membayangkan keadaan di mana tindakan yang paling biasa - mengunyah, berjabat tangan, menaip pada papan kekunci, berjalan - disertai dengan ketidakselesaan atau rasa sakit yang tajam. Untuk mendapatkan alat bantuan secara percuma seperti kerusi roda, anda perlu pergi ke banyak keadaan - jenaka pesakit bahawa seseorang yang cacat harus mempunyai kesihatan yang dicemburui untuk menerima faedah sosial. Bukan rahsia sedikit yang dilengkapi dengan landai dan lif - dan kadang-kadang mereka dibuat seolah-olah mereka direka untuk stuntmen, dan bukan untuk orang kurang upaya. Di samping itu, mereka yang sering mengambil cuti sakit, mempunyai masalah dengan kerja.

Dan ini hanya merupakan puncak gunung es, terdapat perbincangan mengenai kesukaran setiap hari yang dihadapi orang di rumah atau semasa dimasukkan ke hospital di forum pesakit. Senarai "apa yang perlu dibawa ke hospital" termasuk perkara-perkara yang tidak jelas seperti pembalut bulu hangat untuk menghangatkan sendi pinggul, sebuah dulang yang boleh diletakkan di atas kerusi dan meletakkan benda-benda di atasnya (supaya tidak sampai ke meja katil sebelah yang tidak selesa), serta hidangan, cerek kecil, много салфеток и туалетной бумаги - доверять чистоте туалетов в российских больницах трудно.

До сих пор не существует способа объективной оценки боли - то есть у врачей нет возможности ни подтвердить, ни опровергнуть её наличие или определить интенсивность. Наша героиня с фибромиалгией рассказывала, что оформить инвалидность ей не удаётся, потому что боль не регистрируется никакими объективными приборами. Это заболевание на стыке ревматологии, неврологии и психиатрии - и часто при боли лучше всего действуют психотропные средства. Pada masa yang sama, menurut Irina Babina, keperluan untuk mengambilnya tidak selalu dirasakan dengan secukupnya: pesakit menganggap rujukan kepada psikiatri sebagai ketidakpercayaan, enggan diperlakukan, dan rasa sakit hanya meningkat.

Bilangan doktor yang saya lawati dalam empat tahun adalah sukar untuk dikira: pengamal umum, ahli endokrinologi, ahli dermatologi, pakar ginekologi, pakar rheumatologi, pakar neurologi, ahli otolaryngologi, pakar bedah adalah sebahagian daripada senarai. Setiap hari saya berjuang dengan sakit otot, sendi, perut - semua tanpa kejayaan. Perbelanjaan wang yang banyak untuk beberapa ubat berkembang kepada orang lain. Tiada peningkatan, tetapi terdapat diagnosis baru. Cuba untuk menyembuhkan sesuatu, saya membunuh sesuatu yang lain.

Kehidupan saya telah berubah, saya tidak boleh keluar untuk masa yang lama, saya pergi ke farmasi, klinik atau kedai, mengalami kesukaran untuk kembali, dan kemudian jatuh di atas katil dengan sesak nafas, pening, takikardia dan serangan panik yang luar biasa. Intinya adalah sejambak besar-besaran pelbagai penyakit, sejumlah besar ubat dalam kit pertolongan pertama, dan pagi bermula dengan pemikiran bahawa tidak ada yang dapat membantu saya melainkan diri saya sendiri.

Bagaimana untuk merawat di negara lain

Pakar bersetuju bahawa pengetahuan dan pendekatan doktor kita tidak kalah dengan orang Barat, tetapi struktur sistem penjagaan kesihatan meninggalkan banyak yang diinginkan. Sukar untuk merawat kesakitan apabila analgesik opioid ditunjukkan kepada seseorang, tetapi sistem tidak membenarkan seorang pakar rheumatologi menulisnya. Masalah dengan ketersediaan produk biologi moden, birokrasi besar dalam pendaftaran hilang upaya atau apa-apa faedah.

Kesukaran yang berasingan untuk pesakit Rusia - mereka tidak mempunyai sokongan psikologi yang komprehensif. Mana-mana penyakit kronik adalah tekanan yang hebat, dan sukar bagi seseorang untuk menyedari dan menerima bahawa dia tidak sihat, bahawa dia perlu diperiksa dengan kerap dan sembuh sepanjang hidupnya. Dalam penyakit reumatik, tubuh dan penampilan berubah, persepsi diri sendiri, banyak sekatan muncul - contohnya, seseorang tidak boleh berada di bawah sinar matahari yang cerah. Idealnya, anda memerlukan kumpulan sokongan, membantu mengatasi tekanan. Walaupun peranan ini dimainkan oleh kumpulan-kumpulan di rangkaian sosial: pesakit berkongsi petua mengenai bagaimana untuk berhenti bertindak balas kepada ketawa, komen, atau mata miring, dan ramai mengatakan bahawa ketidaksamaan dalam foto pasport menimbulkan persoalan di lapangan terbang.

Tuntutan utama saya terhadap ubat-ubatan Rusia adalah bahawa terdapat hampir tidak ada doktor di sini yang akan beroperasi dengan konsep seperti "ubat berasaskan bukti" dan "kualiti hidup pesakit." Mereka yang sekurang-kurangnya cuba menjelaskan kepada saya apa yang berlaku kepada saya dan bagaimana mereka akan merawat saya, bukan hanya membuang saya dengan ekstrak, kurang daripada sedozen dalam dua puluh enam tahun penyakit.

Foto:Sander - stock.adobe.com, Anna Lupanova - stock.adobe.com, Tim UR - stock.adobe.com