Hysterectomy: Kenapa Lena Dunham bercakap mengenai pembuangan uterus
Olga Lukinskaya
Semalam seluruh dunia menyebarkan berita bahawa Lena Dunham mengalami histerektomi - satu operasi untuk menghilangkan rahim - selepas bertahun-tahun kesakitan yang teruk akibat endometriosis. Dalam ruangannya untuk Vogue Amerika, pengarah menceritakan betapa sukarnya untuk membuat keputusan ini, memandangkan dia selalu mahu dan ingin mempunyai anak. Kami faham mengapa penting untuk bercakap mengenai campur tangan sedemikian.
Hakikat bahawa seseorang mengeluarkan uterus, kita jarang sekali mendengar - di negara kita bukanlah operasi yang paling biasa, tetapi mungkin peranan penting dimainkan oleh tabu topik: perempuan yang telah kehilangan organ-organ pembiakan boleh dikutuk (seolah-olah itu adalah kesalahan mereka) atau panggil "lebih rendah." Heroin kita, yang mempunyai kanser ovari, memberitahu bagaimana jirannya di dalam wad membincangkan sama ada mereka harus bercakap tentang operasi "pada bahagian wanita" suami mereka - malangnya, keluarga sering berpecah selepas wanita didiagnosis dengan diagnosis onkologi (enam kali lebih kerap daripada kes apabila seorang lelaki jatuh sakit).
Pada masa yang sama, di AS yang sama, histerektomi adalah prosedur pembedahan kedua yang paling biasa untuk wanita umur reproduktif (bahagian caesarea adalah di tempat pertama). Sudah tentu, operasi ini dijalankan mengikut petunjuk ketat, termasuk tumor ganas atau pendarahan teruk; Rahim boleh dikeluarkan jika komplikasi serius timbul ketika melahirkan anak, apabila ia datang untuk menyelamatkan nyawa. Pada masa yang sama, sikap umum terhadap campur tangan masih positif: jika kita mempunyai wanita mengintimidasi mereka dengan "rendah diri" masa depan, maka di Amerika mereka diberitahu bahawa walaupun rahim harus dikeluarkan kerana penyakit tertentu dan ini sedih, isu kontraseptif akan diselesaikan selama-lamanya .
Oleh kerana kesedaran yang rendah, penghapusan rahim telah menjadi kewalahan dengan sejumlah besar mitos: selepas itu, sepatutnya menopause berlaku dengan segera, dan organ perut (mungkin usus) dapat keluar melalui vagina. Sebenarnya, permulaan menopaus dikaitkan dengan latar belakang hormon, dan ovari, jika mereka dipelihara, terus bekerja selepas histerektomi - bukannya rahim, telur masuk ke rongga perut atau rongga pelvis, di mana mereka hanya larut. Dalam satu kajian, kegagalan ovari selepas penghapusan rahim adalah lebih biasa daripada pada wanita dengan organ yang utuh, tetapi hanya empat daripada 406 wanita yang menopaus selama empat tahun selepas operasi; Memandangkan umur mereka (sehingga empat puluh tujuh tahun pada permulaan kajian), mungkin kesan histerektomi bahkan lebih lemah daripada nampaknya.
Oleh kerana latar belakang hormon selepas operasi tidak berubah (dan jika perlu, doktor mungkin menetapkan terapi penggantian hormon), ketakutan yang kerap, maskulinisasi, tidak dibenarkan. Misai wanita tidak akan tumbuh dari penghapusan rahim dan suara tidak akan berubah, sama seperti wanita tidak akan menjadi lelaki dari sudut biologi pandangan biologi - bagaimanapun, dengan pemahaman fakta-fakta ini walaupun badan kehakiman mempunyai masalah, apalagi orang yang tidak mempunyai pengetahuan profesional.
Libido dan keupayaan untuk menikmati hubungan seks juga tidak boleh berubah selepas campur tangan semacam itu - satu perkara lagi ialah mereka boleh terjejas dengan serius sekiranya harga diri wanita menurun atau kemurungan berkembang. Jika di negara lain dalam situasi ini, anda boleh memohon sokongan psikologi, kami tidak mempunyai masalah dengan hasrat seksual untuk dibincangkan - dan setelah berpaling kepada seorang doktor, ada risiko untuk menanggung keyakinan dalam semangat "apa yang anda inginkan, rahim anda dikeluarkan!".
Oleh kerana kesedaran yang rendah, penyingkiran rahim telah menjadi kewalahan dengan sejumlah besar mitos: selepas itu, sepatutnya menopause segera berlaku, dan organ perut boleh jatuh melalui faraj
Di samping itu, terdapat keperluan untuk menderita dalam budaya kita - dan bagi penyokong yang bersikap "tidak mencari jalan mudah", operasi penyembuhan mungkin kelihatan terlalu mudah. Sebagai wanita yang memohon untuk perkhidmatan seorang ibu pengganti, dituduh "keengganan untuk memusnahkan angka itu," tidak menyedari bahawa jumlah suntikan hormon boleh membawa kepada berat badan yang berlebihan, dan banyak lagi akibat yang tidak menyenangkan, penghapusan rahim dianggap sebagai cara yang paling langsung untuk menghilangkan rasa sakit dan bukannya terus bertolak ansur dengannya. Perlu berfikir bahawa setiap operasi adalah risiko yang berkaitan dengan anestesia dan campur tangan yang betul, dan kemudian pemulihan, yang mungkin panjang dan sukar.
Dunham mengatakan bahawa dia terpaksa tinggal di hospital selama dua minggu (tempoh hospital yang belum pernah berlaku sebelum ini untuk negara di mana hari di hospital kos sistem penjagaan kesihatan banyak wang). Pada masa ini, bukan sahaja prosedur untuk mempersiapkan operasi, tetapi juga perbincangan pelbagai situasi: doktor perlu memastikan bahawa dia memahami apa yang sedang berlaku. Sudah tentu, ini dilakukan untuk melindungi klinik dan doktor daripada tindakan undang-undang pada masa akan datang - namun perkara paling penting di sini ialah kesedaran terhadap pesakit itu sendiri supaya dia boleh membuat keputusan, menimbang semua kebaikan dan keburukan.
Apa yang lebih buruk - kesakitan yang tidak terperi sakit atau kemandulan? Apa yang lebih penting - untuk menghilangkan endometriosis dan menikmati kehidupan tanpa kesakitan atau dapat berpotensi menanggung anak pada masa akan datang (berpotensi, kerana endometriosis sendiri tidak membenarkannya)? Keputusan itu mesti dilakukan oleh pesakit sendiri, setelah menerima yang paling jujur dan objektif, tanpa intimidasi atau tekanan, informasi tentang kemungkinan pilihan dan akibatnya.
Dalam dunia yang ideal, ini akan berlaku - atau lebih tepat, dalam dunia yang ideal, tidak ada yang sakit, tetapi dalam dunia yang hampir ideal, orang akan menerima data yang paling objektif untuk membuat pilihan yang tepat. Walaupun di dunia ini, wanita akan merasakan sokongan tanpa syarat pilihan perubatan mereka - dari doktor, rakan kongsi dan masyarakat, dan kerajaan akan menyediakan perkhidmatan bantuan psikologi, tidak menganggap bahawa seseorang tanpa sebarang kuasa menjadi ibu bapa terburuk. Walaupun ini tidak begitu, kita dapat menyokong satu sama lain dengan sendiri, mengingatkan bahawa setiap orang mempunyai hak untuk memutuskan apa yang harus dilakukan dengan tubuhnya sendiri tanpa dikenakan hukuman. Pada akhirnya, bagi orang yang telah kehilangan buah pinggang atau paru-paru, label "rendah diri" tidak digantung dengan mudah seperti untuk wanita yang telah menjalani pemindahan kelenjar susu, ovari atau rahim.
Foto: Kedai Neighborly