Dari menarche hingga menopaus: Kenapa anda perlu pergi ke ahli sakit puan-endocrinologist
Pemeriksaan biasa oleh pakar sakit puan bahagian yang sama menjaga kesihatan anda, seperti memberus gigi dan aktiviti fizikal anda. Baru-baru ini, jumlah pengetahuan tentang tubuh kita telah meningkat dengan ketara, dan menjadi jelas bahawa pendekatan terbaik untuk memahami banyak proses adalah untuk menggabungkan beberapa disiplin perubatan, seperti ginekologi dan endokrinologi. Kami meminta Irina Vyatkin, MD, ahli endokrin di Klinik Marina Ryabus, yang pakar sakit puan dan pakar endokrin, dan mengapa semua orang memerlukan pakar sedemikian.
Sebagai contoh, seorang pakar sakit puan-endokrinologi dan ahli endokrin biasa, adalah yang pertama tidak mempunyai hak untuk merawat pesakit diabetes, dan yang kedua tidak mempunyai pemeriksaan ginekologi. Jika anda benar-benar menyederhanakan, maka endocrinologist mempunyai hormon - khusus utama, dan ahli sakit puan-endokrinologi - tambahan. Kemungkinan besar, dia menerima diploma sebagai pakar bedah ginekologi, dan mempelajari endokrinologi tambahan.
Pengkhususan sedemikian adalah kajian mendalam mengenai proses biokimia dalam tubuh. Hormon bertanggungjawab bukan sahaja untuk fungsi reproduktif dan libido - mereka mengawal hampir semua proses utama: mood, tidur, imuniti, berat badan, keletihan, selera makan dan ketagihan makanan, kerentanan kepada stres dan penyakit kronik, ketajaman mental, ingatan dan juga watak.
Ternyata pakar ginekologi-endokrinologi adalah pakar dengan pendekatan sistematik yang boleh bertanya hampir apa-apa soalan. Dia akan memahami hubungan simptom-simptom anda, memberikan penyelidikan yang diperlukan, dan jika soalan itu menjadi tidak teras untuknya, dia akan merujuk anda kepada pakar lain. Semua ini tidak bererti bahawa ahli sakit puan tanpa pengkhususan dalam hormon adalah doktor yang tidak baik. Dalam mana-mana pun, pakar ginekologi mempunyai pemahaman tentang bagaimana tubuh manusia berfungsi - dan jika ia, sebagai contoh, pakar bedah, maka tidak perlu memahami microdose hormon.
Pakar sakit puan-endokrinologi adalah seorang doktor yang mengetuai seorang wanita dari haid pertama hingga menopaus mendalam. Intinya, matlamatnya adalah untuk membantu pesakit dengan perlahan memasuki usia reproduktif, memantau kesihatannya dalam tempoh yang subur, dan kemudian membantu dengan lancar daripada usia reproduktif. Doktor membantu kanak-kanak perempuan muda sekiranya berlaku keradangan pada kulit, tempoh yang menyakitkan, keuntungan berat secara tiba-tiba, dan sebagainya. Pada peringkat ini, doktor mesti memastikan bahawa kitaran telah menjadi biasa, latar belakang hormon juga, dan badan, selepas melalui pubertas, berfungsi seperti yang sepatutnya.
Pesakit usia reproduktif, doktor memilih kaedah kontrasepsi yang sesuai atau membantu dengan perancangan kehamilan dan melahirkan anak. Pada usia ini, wanita sering memerlukan pertolongan dengan meratakan tahap hormon: mereka mungkin mengadu PMS, keradangan kulit dan berat tidak stabil, bereksperimen dengan gaya hidup dan diet, dan mengalami tekanan di tempat kerja.
Sesetengah pesakit di awal menopaus ingin mengekalkan penampilan muda dan potensi reproduktif mereka - dan seseorang hanya mahu memasuki tahap kehidupan yang baru dengan lancar, tanpa "pasang surut" dan perubahan mood. Pada masa ini, metabolisme melambatkan, kenaikan berat badan, tanda-tanda hormon tanda-tanda penuaan muka dan rambut muncul, seseorang menyedari "hot flashes", keletihan, libido menurun - jika dikehendaki, syarat-syarat ini dapat diperbetulkan jika ia dimulakan pada waktunya. Terapi penggantian hormon perimenopausal dengan ketara mengurangkan risiko beberapa jenis kanser dan boleh menambah satu dekad atau dua tahun panjang umur aktif. Akhirnya, seorang doktor dalam menopaus mendalam seorang doktor membantu dengan pencegahan osteoporosis.
Tetapi secara umum, senarai isu-isu yang berkaitan dengan pakar ginekologi-endokrinologi adalah lebih luas. Malangnya, ia tidak berlaku kepada majoriti untuk bercakap dengan doktor jika tiba-tiba ia mula menarik benda-benda manis, intoleransi bau muncul atau blues musim luruh diserang. Tetapi pada hakikatnya, sejumlah besar masalah yang kita gunakan untuk menghapuskan umur, kemalasan dan kehendak yang lemah, hormon dan boleh diterima dengan pembetulan asas. Dengan cara ini, krisis midlife juga sering menjadi masalah hormon.
Anda harus pergi ke pakar sakit puan-endocrinologist jika anda mempunyai jerawat, rambut anda mula gugur, tiba-tiba, dalam beberapa bulan, kedutan dan lipatan muncul, kulitnya merosot; jika anda cepat letih, berasa tertekan, anda tidak mahu pergi ke mana-mana dan melihat sesiapa sahaja, libido anda telah menurun; jika anda mendapat berat badan, makan seperti dahulu, anda tertarik kepada makanan tertentu jika anda mempunyai intoleransi bau; Sekiranya anda marah, anda dapat melihat pelanggaran ingatan dan tumpuan anda dalam diri anda atau di kalangan yang rapat, ketekalan anda, jika anda bereaksi secara berbeza dengan latihan fizikal dan anda memerlukan lebih banyak masa di dewan untuk kekal dalam bentuk yang sama. Kami telah menulis bahawa simptom semacam itu adalah alasan untuk menghubungi ahli psikoterapi, tetapi pakar yang baik pasti akan bertanya kepada anda, termasuk memeriksa endokrinologi, sebelum memulakan rawatan.
Masalah-masalah ini dan banyak lagi mungkin berada di dalam bidang tanggungjawab pakar sakit puan-endokrinologi. Menyelesaikannya secara bebas, dengan usaha moral dan usaha sukarela, tidak berbaloi. Sebagai contoh, jika anda mendapat berat badan akibat ketidakseimbangan vitamin D, rintangan insulin, mengambil pil atau diabetes, mengawal selera makan anda tidak akan menjadi sukar tetapi tidak bermakna.
Rawatan di pakar sakit puan-endokrinologi tidak bermakna sama sekali bahawa anda pasti akan diberi ubat hormon. Walaupun pendapat umum, pakar ini tidak hanya merawat hormon. Seringkali, sekiranya sedikit pembetulan diperlukan, ia cukup untuk menetapkan vitamin, mikroelemen, mengubah rejimen hari atau mengecualikan beberapa makanan - semua ini juga memberi kesan kepada metabolisme hormon. Tetapi jika anda telah menetapkan pembetulan hormon, anda tidak perlu takut mengenainya: persiapan moden adalah selamat dan bahan aktif terkandung dalam dos mikroskopik.
Walau bagaimanapun, tidak perlu untuk menetapkan sendiri ubat-ubatan hormon dan juga hanya "memeriksa hormon" diri anda. Faktanya ialah satu set standard kajian endokrinologi tidak semestinya - senarai analisis yang diperlukan dipilih secara individu. Jadi hanya pergi dan menderma darah untuk hormon abstrak tidak akan berfungsi. Di samping itu, selain hormon, anda perlu menyemak beberapa vitamin dan mikro - dan anda tidak boleh memikirkan senarai mereka tanpa doktor. Adalah juga penting bahawa tahap hormon boleh ditentukan pada hari-hari yang berbeza dari kitaran haid, dan pada malam menderma darah, kadang-kadang cadangan yang tidak jelas mesti diperhatikan - sebelum menganalisis prolaktin, misalnya, anda tidak boleh melakukan seks, dan ada makanan tertentu sebelum orang lain.
Kaedah penyelidikan juga berbeza: bagi sesetengah petunjuk, standard yang sesuai, untuk yang lain hanya yang paling maju, seperti spektrometri massa. Peralatan untuk analisis sedemikian tidak terdapat dalam setiap makmal, dan klinik yang baik hanya akan menghantar sampel darah yang sesuai ke mana ia akan dipelajari dengan betul.
Akhirnya, jika anda menyumbangkan darah dan melihat semua petunjuk berada dalam julat normal, ini tidak bermakna apa-apa. "Julat normal" adalah konsep yang sangat konvensional, tidak semua makmal memperbaharuinya dalam masa, dan ia tidak mengambil kira parameter individu yang akan diambil oleh doktor. Oleh itu, dalam satu pesakit, satu penunjuk yang dekat dengan batas atas norma itu akan menjadi penyelewengan, manakala di lain-lain kelebihan makmal, sebaliknya, akan menjadi normal untuknya. Di samping itu, keputusan ujian tidak dapat ditafsirkan secara berasingan dari satu sama lain. Peningkatan dalam tahap unsur surih A terhadap latar belakang kepekatan hormon rendah B boleh bercakap tentang satu perkara, terhadap latar belakang tahap yang tinggi - mengenai yang bertentangan yang tepat, tetapi perkara yang sama, tetapi untuk pesakit dengan akar Timur Tengah - umumnya mengenai yang ketiga.
Atas semua sebab ini, lebih baik tidak untuk mentafsir keputusan ujian sendiri: paling baik, anda akan membuang jumlah yang serius dan bimbang dengan sia-sia, dan paling teruk - terlepas sesuatu yang penting atau mengganggu keseimbangan hormon dengan preskripsi yang salah. Adalah lebih baik untuk mencari ahli sakit ginekologi-endocrinologist yang baik - ini adalah pakar yang boleh menjadi doktor utama anda untuk hidup.
Foto: Dario Lo Presti - stock.adobe.com, Winai Tepsuttinun - stock.adobe.com, Jeka84 - stock.adobe.com
