"Kebarangkalian kanser hampir 90%": Saya mengeluarkan payudara untuk pencegahan
Kanser payudara adalah hampir satu perempat semua tumor malignan pada wanita, dan kecenderungannya meningkat dengan banyak mutasi dalam gen BRCA1 dan BRCA2. Analisis mutasi ini adalah disyorkan untuk mereka yang mempunyai kes-kes kanser ovari atau payudara dalam keluarga; jika mereka dikesan, risiko penyakit itu sangat tinggi, menurut beberapa data - sehingga 87%, iaitu kanser akan berkembang hampir pasti. Dalam kes ini, doktor boleh menawarkan pilihan antara pemerhatian yang sangat rapat, apabila pemeriksaan dilakukan sekali setiap enam bulan dan bertujuan untuk mendedahkan tumor pada peringkat awal, dan mastektomi pencegahan, iaitu, penyingkiran propolisis kelenjar susu.
Kami telah membincangkan pergerakan pra-pembayar, atau "pra-terselamat" - ini adalah wanita yang telah menjalani mastectomy pencegahan, yang bercakap mengenainya, meningkatkan kesedaran orang lain. Anna Nikolaeva memberitahu kami bagaimana dan mengapa dia membuat keputusan untuk mengeluarkan kelenjar susu dan bagaimana hidupnya berubah selepas operasi.
Saya berusia dua puluh lima tahun; Pada akhir Februari, saya melakukan mastektomi pencegahan dengan pemulihan serentak - ini adalah nama operasi untuk mengeluarkan kelenjar susu dan menggantikannya dengan implan.
Apabila empat tahun lalu ibu saya menemui kanser ovari, dan sebelum itu hampir semua saudara ibu saya sakit atau mati akibat kanser, saya sedar bahawa pada masa akan datang saya sedang menunggu penyingkiran kelenjar dan ovari mamalia. Benar, saya mengandaikan bahawa tidak lama lagi. Pada masa itu, para doktor menjelaskan bahawa setiap enam bulan anda perlu menderma darah untuk penanda tumor hanya dalam kes, dan saya melakukannya selama tiga setengah tahun, sehingga saya datang ke konsultasi dengan pakar bedah plastik.
Payudara besar mula menggangguku kembali ke sekolah - semakin tua saya mendapat, semakin sukar untuk hidup dengannya; pada akhirnya, saya memutuskan untuk mengurangkan. Dia memilih pakar bedah dalam masa yang singkat - dia memutuskan untuk beralih kepada pakar yang sama, yang ibunya telah melakukan beberapa operasi kosmetik sebelum penyakit itu. Saya fikir saya perlu memujuk doktor untuk mengecilkan dada saya, dan dia akan bertindak balas dengan semangat "melahirkan kamu, kemudian datang." Tetapi mesyuarat itu sama sekali berbeza.
Sejurus selepas kisah tentang ibu saya - pada masa itu hampir setengah tahun telah berlalu selepas kematiannya - doktor bertanya kepada saya ketika terakhir kali saya memeriksa dada saya. Saya tidak pernah melakukan ini, kerana, seperti ramai, saya fikir bahawa sehingga tiga puluh lima tahun tidak relevan. Doktor mengeluarkan senarai keseluruhan kes: ultrasound, radiografi, pemeriksaan oleh mamammolog dan ujian darah untuk mutasi gen BRCA. Dia menjelaskan kepada saya bahawa, tentu saja, adalah mungkin untuk mengecilkan payudara, tetapi sebelum membuat keputusan, anda perlu mendapatkan keputusan semua ujian dan, jika ada mutasi, pertimbangkan pilihan mastektomi.
Pada masa itu, saya sudah mendapat keputusan ujian mutasi BRCA di tangan saya - dan saya tahu bahawa kanser payudara akan berkembang dengan kemungkinan 85-90%. Jadi kepada diri saya, saya telah memutuskan segala-galanya.
Hasil daripada perundingan ini, tentu saja, terkejut, tetapi saya memutuskan untuk tidak membuat kesimpulan terburu-buru dan memulakan tinjauan. Ia adalah mungkin untuk mendaftar untuk semua prosedur tidak tanpa kesulitan: x-ray dada yang sama biasanya tidak diambil sehingga tiga puluh lima tahun. Kesalahan saya yang seterusnya adalah memberitahu mamammen mengenai sebab sebenar lawatan itu: setelah menyebut pembedahan plastik yang dirancang, saya, tentu saja, menerima ulasan yang sama tentang usia dan ketiadaan kanak-kanak. Bagaimanapun, pada masa itu saya telah mendapat keputusan positif untuk mutasi gen BRCA1 di tangan saya - dan saya tahu bahawa kanser payudara akan berkembang dengan kebarangkalian 85-90%. Jadi kepada diri saya, saya telah memutuskan segala-galanya.
Saya mendapati pendidikan kecil pada ultrabunyi, yang kemungkinan besar tidak baik, namun saya patuh kepada doktor dan pergi untuk mengadakan konsultasi dengan seorang ahli onkologi ahli onkologi ke salah satu pusat onkologi yang paling terkenal di Moscow. Perjalanan di sana adalah satu lagi kesilapan: Saya terpaksa mendengar banyak komen yang tidak puas hati tentang doktor saya dan meninggalkan dengan kata-kata "ini bukan pendidikan yang ganas, tetapi saya akan menonton anda" dan menghantar saya ke imbasan ultrasound yang berikutnya dalam sebulan.
Sebagai seorang yang biasa dengan ketidaktentuan kanser secara langsung, saya memutuskan untuk tidak mencuba nasib lagi: saya memutuskan mastektomi, datang kepada seorang pakar bedah dan menunjukkan kepadanya keputusan semua peperiksaan. Dia menyokong saya. Walaupun ia bukan tanpa halangan: dua lagi doktor hadir dalam perundingan ini, dan masing-masing mempunyai pandangan sendiri mengenai keadaan saya. Saya mendengar mereka, pulang ke rumah dan berfikir sejenak. Sudah tentu, mengeluarkan kelenjar susu pada umur dua puluh lima bukan keputusan yang mudah. Tetapi saya yakin bahawa seorang ibu yang hidup akan lebih penting kepada anak-anak saya daripada menyusui. Nasib baik, semua keluarga dan kawan saya menyokong saya sepenuhnya.
Tarikh pembedahan dijadualkan selama dua minggu. Pada masa ini, buat kali pertama saya mula benar-benar gugup, saya mula mencari Internet untuk cerita wanita tentang operasi ini dan tidak menemui apa-apa. Ia menakutkan dan memalukan, tetapi saya tidak mempunyai pilihan.
Operasi berlangsung sekitar empat jam dan berjalan lancar; Saya menghabiskan minggu depan di hospital dan kebanyakannya tertidur dari sebilangan besar ubat penahan sakit. Saya sangat bernasib baik: ada yang tersayang dekat saya sepanjang masa yang membantu dalam segala-galanya. Saya teringat keseronokan khas apabila, empat hari selepas operasi, saya dapat mencuci rambut saya. Kakitangan seluruh klinik sangat prihatin terhadap saya, yang saya sangat berterima kasih kepada mereka - ada saat-saat ketika sesuatu yang menyakitkan, saya menangis, dan para perawat menenangkan saya.
Kemudian, kembali ke hospital, saya mula memuat naik video ke instagram dan menulis tentang operasi di Facebook. Sebelum itu, saya telah berfikir untuk jangka masa yang panjang sama ada ia layak membuat cerita secara umum atau jika lebih baik untuk hanya orang terdekat yang mengetahui tentangnya. Saya mengambil keputusan beberapa minit sebelum campur tangan, setelah meletakkan kisah pertama. Saya fikir saya boleh membantu wanita dalam kedudukan yang sama. Sebagai tindak balas, saya mendapat sokongan yang besar, yang kemudiannya amat penting.
Apabila pulang ke rumah, saya menghadapi masalah baru. Walaupun saya benar-benar mahu kembali dari hospital, saya tidak fikir saya akan ditinggalkan sendiri, dan tidak akan ada kakitangan perubatan di sekelilingnya. Pada hari pertama saya mula panik, saya takut bergerak sekali lagi. Perubahan yang sedikit di negeri ini menyebabkan banyak pengalaman, dan sentiasa membimbangkan doktor sangat canggung. Saya menghabiskan minggu pertama di rumah di atas katil - selepas operasi saya tidak mempunyai kekuatan, walaupun, tentu saja, saya ingin cepat melakukan kerja rumah, bekerja, bertemu rakan-rakan dan menjalani kehidupan yang normal.
Saya tidak pernah terdesak untuk panik, tetapi pada masa itu saya bimbang tentang tipu muslihat yang sedikit, saya sentiasa melihat dada saya di cermin dan takut bahawa selepas operasi itu akan menjadi hodoh atau tidak merata. Sudah tentu, saya faham bahawa itu adalah bodoh, kerana campur tangan itu bukan kerana penampilan, tetapi untuk kehidupan yang tenang. Tetapi kehilangan kawalan badan anda masih menakutkan. Saya diliputi rasa tidak peduli yang dahsyat. Rakan-rakan datang, ayah datang dari perjalanan perniagaan, semua orang menyokong saya, dan perlahan-lahan saya sampai pada deria saya.
Sepanjang masa saya melihat dada saya di cermin dan takut bahawa selepas operasi dia akan hodoh. Sudah tentu, saya faham bahawa ia adalah bodoh - tetapi kehilangan kawalan ke atas badan saya masih menakutkan
Saya terus berjumpa dengan doktor sekali setiap beberapa minggu: proses penyembuhan telah ditangguhkan kerana komplikasi kecil. Dalam operasi ini, terdapat dua pilihan, sering puting yang dikeluarkan sepenuhnya dan tiruan dibuat di tempat mereka, yang nampaknya tidak berbeza, tetapi tidak mempunyai kepekaan sedemikian. Anda boleh cuba untuk menjaga puting, tetapi lebih sukar, terutamanya apabila dada besar. Puting susu tidak boleh diselesaikan kerana fakta bahawa kaki di mana ia terletak lebih daripada payudara baru, dan ia perlu dilipat entah bagaimana, doktor menjelaskan kepada saya. Saya bagaimanapun memutuskan untuk mengambil peluang dan menjaga puting, tetapi yang betul tidak ditangkap, dan dua minggu selepas operasi saya terpaksa mengeluarkannya. Sekarang luka itu hampir sembuh sepenuhnya, tisu parut membentuk di sana (ia sedikit lebih gelap, jadi sensasi isola visual tetap). Saya tidak tahu sama ada selepas penyembuhan terakhir saya akan membetulkan ini, terdapat banyak pilihan: anda boleh membuat tiruan puting dari kulit anda, dan ada juga tatu atau prostesis yang terpaku pada gam khas. Tetapi saya masih tidak tahu sama ada saya memerlukan ini. Saya rasa hebat.
Walaupun beberapa bulan yang lalu saya tidak tahu apa yang sedang menunggu saya, sekarang saya boleh jujur mengatakan bahawa ia berbaloi. Saya terus bercakap mengenai operasi di rangkaian sosial, berkongsi pengalaman dan menjawab semua soalan. Saya merasakan untuk diri sendiri betapa pentingnya ada seseorang yang memahami anda dan boleh memberikan nasihat, terutamanya apabila ia melibatkan operasi yang jarang berlaku seperti mastektomi pencegahan. Bagi saiz, payudara menjadi lebih kecil dan lebih cantik dalam bentuk, kendurnya hilang, sekarang saya mempunyai saiz C dan, saya fikir, ia akan berkurangan sedikit dan mengambil rupa akhir.
Saya percaya bahawa campur tangan jenis ini dapat menyelamatkan nyawa ramai wanita dan kita perlu membincangkannya - kini saya ingin membuat laman web di mana semua orang boleh membaca cerita saya, meminta nasihat atau bertanya. Sudah tentu, saya bukan seorang doktor dan tidak ada sebarang kes yang mengambil langkah serius, walaupun mereka dibenarkan. Setiap wanita mesti memutuskan untuk dirinya sendiri - tetapi untuk itu dia perlu tahu tentang kemungkinan ini.
Seseorang berkongsi kisah saya di rangkaian sosial, dan seseorang pergi lebih jauh: contohnya, bersama-sama dengan Anna Peesman, pengasas dan pereka jenama Moonka Studio, saya merancang untuk membuat koleksi perhiasan, hasilnya akan pergi ke salah satu dana untuk memerangi kanser. Dan ini adalah satu lagi cara untuk memaklumkan kepada orang ramai, kerana ramai yang masih tidak benar-benar memahami kanser dan sama ada mereka berisiko tinggi.