Soalan kepada pakar: Kenapa kita memerlukan lemak di dalam diri kita
margarita virova
Jawapan kepada kebanyakan soalan yang berkaitan dengan kami kita semua digunakan untuk mencari dalam talian. Dalam siri bahan ini, kita bertanya soalan-soalan seperti ini - pembakaran, yang tidak dijangka atau biasa - kepada para profesional dalam pelbagai bidang.
Kajian lemak dan fungsinya adalah satu trend perubatan yang penting pada zaman sekarang. Satu lagi 25-30 tahun yang lalu, lemak dianggap sebagai tisu pasif, yang hanya menyimpan tenaga, tetapi pada awal tahun sembilan puluhan ada kertas saintifik yang membuktikan bahawa tisu adipose adalah organ endokrin yang paling penting. Dan tentu saja, ini menyebabkan berlakunya penyelidikan baru: patofisiologi, ahli biologi dan endokrinologi dari seluruh dunia mula mengkaji apa lemak dan bagaimana ia mempengaruhi kerja sistem neuroendokrin. Minat dalam topik itu didorong oleh kenyataan bahawa, menurut PBB, sehingga sepertiga populasi dunia menderita dari pelbagai peringkat obesiti. Semua orang ini berisiko dan untuk penyakit-penyakit yang boleh menimbulkan obesiti, ini bermakna penting untuk mengetahui sebanyak mungkin kesan tisu adipose pada perkembangan setiap patologi.
Irina Vyatkina
Calon Sains Perubatan, endokrinologi klinik Marina Ryabus
Tisu adipose adalah sejenis tisu penghubung; ia terdiri daripada sel-sel lemak, atau adiposit, yang mengumpul tenaga dan mengeluarkan pelbagai bahan, termasuk hormon. Ini bermakna bahawa tisu adipose melakukan banyak tugas dalam tubuh kita dan dalam banyak aspek terima kasih ia berfungsi sebagaimana mestinya. Fungsi utama lemak adalah tenaga. Trigliserida, komponen tisu adipose, menghasilkan sejumlah besar tenaga apabila membelah: dua kali lebih banyak daripada karbohidrat. Di dalam badan orang dewasa purata kira-kira lima belas kilogram tisu adipose, atau sekitar 110 ribu kalori. Rizab ini sudah cukup untuk hidup selama dua bulan, membakar 2 ribu kilokalori sehari.
Satu lagi fungsi lemak adalah penebat. Semuanya jelas di sini: lapisan lemak membantu kita tidak kehilangan terlalu banyak haba pada suhu rendah. Itulah sebabnya para wakil rakyat utara mempunyai lapisan lemak lebih tebal daripada yang selatan. Fungsi lemak seterusnya adalah rujukan. Ini bermakna semua organ kami, seperti jantung dan juga kapal besar, sebahagian atau sepenuhnya dikelilingi oleh tisu adipose. Ini, dalam satu tangan, membantu untuk memperbaiki organ-organ di tempat "kanan", dan di sisi lain - melindungi mereka dari kerosakan jika kita melanda atau seseorang menyerang kita. Mengenai ini dengan semua fungsi yang jelas, pergi ke perkara-perkara yang lebih halus.
Satu fungsi penting tisu adipose adalah pengawalseliaan. Sel-sel lemak terlibat dalam pembentukan darah: mereka adalah sebahagian daripada sumsum tulang, membentuk lingkungan mikro sel darah merah, leukosit dan platelet dan memberi mereka nutrien semasa mereka berkembang. Satu lagi fungsi yang saya ingin katakan secara berasingan adalah kebal. Dalam sel-sel sistem imun kita, terdapat reseptor yang "membaca" struktur mikrob berbahaya - sebagai tindak balas, sistem itu menghasilkan komponen perlindungan, termasuk sitokin dan chemokin, yang mengarahkan proses memerangi jangkitan. Beberapa tahun lalu, reseptor yang sama didapati dalam sel-sel lemak.
Satu lagi fungsi tidak jelas lemak adalah deposit: tisu lemak tidak hanya menghasilkan tenaga, tetapi juga beberapa vitamin larut lemak (A, D, E, K), dan juga berfungsi sebagai depot utama hormon steroid, terutama estrogen. Selain itu, ia mengandungi bekalan air (ya, bukan sahaja unta, tetapi juga orang), yang bermaksud bahawa kekurangan tisu adiposa akan segera memimpin, contohnya, untuk dehidrasi dan penuaan kulit.
Kedua-dua kekurangan tisu adiposa dan kelebihannya sama-sama berbahaya bagi tubuh.
Sekarang kita akhirnya datang ke fungsi yang paling menarik lemak - endokrin. Seperti yang telah saya katakan, sains moden menganggap tisu adipose sebagai organ endokrin periferi berasingan. Pada wanita, antara lain, sumber enzim yang dipanggil aromatase, berkat badan kita mensintesis estrogen daripada androgen (saya fikir ia tidak perlu bercakap mengenai estrogen kepada badan wanita). Dan adiposit tisu adiposa menghasilkan leptin, ia perlu untuk masa pubertas dan mengekalkan fungsi pembiakan. Dengan cara ini, pada pesakit dengan amenorea, iaitu kekurangan haid, kerana terlalu banyak tenaga, paras leptin jatuh, dan rembesannya terganggu. Dan pada wanita biasa, tahap serum leptin adalah 40% lebih tinggi daripada lelaki.
Tanpa tisu adipose, badan kita tidak akan berfungsi: ia bertanggungjawab untuk fungsi pembiakan dan akil baligh, untuk imuniti dan pembentukan darah, ia berfungsi sebagai bahan api untuk proses metabolik utama, melindungi kita daripada kerosakan mekanikal dan hipotermia. Adakah ini bermakna bahawa lebih banyak tisu lemak di dalam badan, lebih baik? Sudah tentu tidak. Dan kekurangan tisu adipose, dan kelebihannya sama-sama berbahaya kepada tubuh. Terdapat kajian yang menunjukkan hubungan langsung antara ketidakseimbangan tisu adipose dalam apa-apa arah dan penurunan jangka hayat, jadi peratusan tisu adiposa dalam badan dan bagaimana ia diagihkan adalah sangat penting untuk diikuti.
Perlu difahami bahawa kadar kandungan lemak dalam tubuh lelaki dan wanita adalah berbeza: wanita sepatutnya mempunyai 5-10% lebih banyak lemak. Dalam sifat tisu adipose dan bagaimana ia diagihkan, terdapat juga perbezaan. Pertama, pada lelaki lemak lebih padat, dan pada wanita - longgar, oleh itu selulit adalah lebih biasa di dalamnya (tegasnya, ia boleh dianggap sebagai tanda seks sekunder secara umum). Kedua, pada lelaki, tisu adipose diedarkan lebih kurang sama rata ke seluruh tubuh, dan pada wanita ia disimpan di dalam kelenjar susu, di kawasan panggul dan paha. Sekiranya berlaku pelanggaran, tisu adiposa mungkin mula disimpan di tempat-tempat ciri, contohnya, di dinding abdomen anterior. Ia adalah varian obesiti yang dianggap oleh doktor yang paling berbahaya: ia secara langsung berkaitan dengan perkembangan diabetes, aterosklerosis, hipertensi, beberapa tumor malignan, infark miokard, strok dan banyak lagi penyakit lain.
Satu lagi jenis obesiti yang sangat tidak menyenangkan adalah perut yang mendalam, iaitu, apabila tisu lemak disimpan di sekitar organ dalaman dan mengganggu kerja mereka. Kedua-dua jenis ini terdapat di kalangan wanita yang mendapat berat badan dengan usia. Dengan kemunculan menopaus, tubuh mula menghasilkan hormon seks yang kurang dalam ovari. Untuk entah bagaimana mengkompensasi kekurangan estrogen, tisu adipose diambil untuk pengeluaran mereka yang dipertingkatkan - dan segera mula berkembang di bawah pengaruh mereka, iaitu, kita mendapati diri kita dalam lingkaran setan. Dan masalah di sini bukan sahaja dalam obesiti, tetapi juga fakta bahawa estrogen, yang dihasilkan oleh tisu adipose dalam perimenopause, boleh mencetuskan proses patologi dalam tisu, seperti hiperplasia endometrium atau kanser payudara.
Semakin stabil berat badan, lebih baik untuk kulit, belakang, sendi dan seluruh badan.
Dengan usia, proses metabolisme perlahan. Ini bermakna bahawa sejumlah enzim masih dihasilkan di negara kita, tetapi mereka tidak lagi digunakan dalam jumlah yang sama. Cara paling mudah untuk membelanjakannya adalah mencerna makanan, dan perintah tubuh "meningkatkan selera makan anda." Akibatnya, wanita itu mula pulih, tetapi selalunya tidak menyedari bahawa dia mula makan lebih banyak. Bahaya yang sama, dengan cara yang sama, juga mengintai mereka yang mula minum kontraseptif hormon: sebarang perubahan dalam latar belakang hormon yang sementara memberi kesan kepada selera makan, jadi pada bulan-bulan pertama menggunakan COC, lebih baik memonitor jumlah makanan yang dimakan. Sudah tentu, anda tidak akan sembuh dari pil itu sendiri - inilah mitos. Tetapi anda boleh melihat makanan dengan mata yang berbeza - ini adalah realiti. Peningkatan berat badan dalam menopaus atau terhadap latar belakang penerimaan GK - ini bukan perkara biasa, walaupun anda jauh dari obesiti. Semakin stabil berat badan, lebih baik untuk kulit, belakang, sendi dan seluruh badan.
Menentukan keseimbangan optimum tisu adiposa dalam badan tidak begitu mudah. Sebelum ini, pengiraan BMI, iaitu indeks jisim badan, adalah hampir satu-satunya cara, tetapi kaedah ini mempunyai banyak kelemahan. Pertama, ia tidak mengambil kira umur atau jenis kelamin seseorang, walaupun, secara logik, BMI harus lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita, dan BMI pada orang muda harus lebih tinggi daripada orang tua. Di samping itu, purata BMI tidak bergantung kepada negara, dan jika, contohnya, penunjuk yang disyorkan oleh WHO digunakan di Rusia, maka lebih daripada separuh daripada penduduk mengalami berat badan yang berlebihan. Di samping itu, formula untuk mengira BMI adalah tidak sesuai untuk orang yang serius terlibat dalam sukan. Terdapat banyak sukan, keperluan para atlet adalah sama sekali berbeza, dan mereka jarang masuk ke dalam rata-rata: BMI gimnastik artistik, misalnya, hampir dengan defisit yang ditandakan, dan BMI pengangkat berat adalah obes, dan kedua-duanya benar-benar sihat. Oleh itu, apa-apa pengiraan berat badan optimum dan peratusan tisu adipose dalam atlet profesional adalah persoalan individu dan empirik.
Salah satu cara yang paling boleh dipercayai untuk memahami keseimbangan optimum tisu adipose dalam badan hari ini adalah kaedah bio-impedancemetry, yang berdasarkan rintangan bioelektrik tisu. Dengan itu, kita dapat mengetahui bukan sahaja peratusan tisu adipose, tetapi juga bagaimana ia diedarkan. Ini penting untuk diagnosis awal gangguan endokrin, yang dicirikan oleh lebihan deposit lemak di kawasan-kawasan tertentu. Kajian ini agak mudah, dan ia dilakukan di beberapa klinik. Di samping itu, kaedah lain untuk mengkaji keseimbangan dan pengedaran lemak menggunakan pengimbas tiga dimensi atau tomografi terkomputer baru-baru ini telah diterangkan. Penunjuk bahawa ia mengukur dipanggil BVI (iaitu, Indeks Kelantangan Tubuh, atau Indeks Kelantangan Tubuh).
Tetapi tanpa pengimbas tiga dimensi, dengan adanya peralatan untuk pengukuran bio-impedans, adalah mungkin untuk menentukan keseimbangan optimum lemak tubuh secara tepat. Di samping itu, terdapat formula untuk ketebalan lipatan lemak, nisbah lilitan dan garis pelvis, pinggang dan ketinggian, pinggang dan lengan, pinggang dan kaki. Di kompleks, ini membolehkan anda membuat pengiraan individu yang tepat dan paling penting. Walaupun di sini adalah perlu untuk membuat tempahan bahawa perasaan pesakit memainkan peranan penting. Sebagai contoh, jika menurut semua pengiraan berat badan seseorang itu adalah 60 kg, dan dia berasa lebih baik pada tahap 54, dan ujian mengesahkan bahawa dia sihat, bukanlah fakta bahawa dia harus mendapat berat badan.
Foto: Amazon, staras - stock.adobe.com